遠程醫療、移動醫療、未來醫院、微醫……伴隨著這些層出不窮的新概念的出現，“互聯網+醫療”已經改變了傳統的就醫模式，開始潛移默化地影響人們的生活。

作為農業大省和人口大省的河南，醫療衛生行業是如何擁抱“互聯網+”的？這給人們看病就醫帶來哪些變化？實施過程中又遇到哪些難題？帶著一系列問題，記者走進多家醫院進行了采訪。

遠程醫療，家門口享受省城專家“把脈”

今年4月份，家住舞鋼市寺坡街道辦事處的老李突發頭痛，住進了舞鋼市人民醫院，被診斷出“蛛網膜下腔出血”。這算是個常見病，但做頭顱檢查后，卻發現他頭顱內部血管畸形。究竟是手術治療還是保守治療，醫院一下子拿不定主意。

舞鋼市人民醫院向鄭州大學第一附屬醫院申請遠程會診，兩地醫生交流探討后給出了藥物保守治療的方案。老李的病很快得到了救治，現在身體狀況良好，未發現并發癥。不出家門就能享受到省城專家“把脈”，老李在感謝醫院和專家的同時，也有點疑惑：省城的專家在幾百里外，咋能給人看好病？

“通過遠程視頻可以看到病人的真實情況，更重要的是，通過數據交換平臺，隨時掌握病人的各種檢查指標，大大提高了遠程診斷的準確性。”河南省遠程醫學中心常務副主任翟運開給出了答案。如今，鄭大一附院每天遠程診斷100例左右，高峰期每天達到200例，絕大多數來自縣級醫院。

醫院之間開展遠程協作醫療是在“互聯網+”的背景下，國家衛計委著力推進的一種醫療模式。依托于鄭大一附院建起的河南省遠程醫學中心，是我省開展遠程醫療的主要平臺。目前全省18個地市的131家醫院，以及新疆哈密、四川江油、山西晉城等省外的醫院均納入該中心協作平臺。統計數字顯示，2014年共會診疑難病人1萬余例，專科診斷3萬余例，接受遠程醫療咨詢4萬余次。

良好的發展前景，也吸引著不少企業巨頭加盟遠程醫療。

今年5月，鄭大一附院與華為正式簽約，雙方共建河南省遠程醫療與醫療大數據聯合創新中心，目前首期已經建成投入使用。7月12日，鄭大一附院又與國內民營醫藥商業巨頭九州通以及華為、東華軟件簽訂和談，約定四方在互聯網醫療、大數據、電子商務、近程醫學監測裝備等領域展開合作。

“未來，我們期望著河南遠程醫療協作平臺能夠吸納更多的醫院和企業加入，共同解決醫療難題。”翟運開說，互聯網技術的運用和大數據平臺的搭建，讓遠程醫療迎來了新的春天，我省在平臺搭建方面已經走在全國前列，遠程醫療的作用有待進一步發揮。

而基層醫院也對遠程醫療有著更多的期待。舞鋼市衛計委主任楊宗豫表示，遠程醫療的發展能夠拓寬優質醫療資源的服務半徑，減少無效率問診，讓老百姓省錢省力的同時，也提高了基層醫療衛生人才的技能，從而推動分級診療真正落地。

“未來醫院”，看病如同網購一樣便捷

感受到就醫變化的，不僅是老李這樣遠在基層的患者。

7月26日，懷孕32周的鄭州市民王女士，因為身體不適，前往鄭州人民醫院檢查。她通過手機支付寶錢包里該醫院的公號，提前完成了手機掛號。到醫院后，從診療到開藥花了不到一個小時。“太方便了，像網上購物一樣便捷。”王女士感嘆道。

去年8月，鄭州人民醫院與阿里巴巴公司合作，在全省率先加入“未來醫院”計劃，首次推出“掌上醫療”模式。患者只需在手機中的支付寶錢包里添加該醫院公號，就可完成掛號、候診、交費、查看化驗單的全過程，并與醫保、健康卡綁定。醫院還在公號里引入評價體系，邀請患者對“賣家”盡情打分，并將反饋意見與醫生工資獎金掛鉤。

鄭州人民醫院“掌上醫療”運行近一年來，這種“淘寶式”的就醫模式受到患者好評。目前，關注該院微信訂閱號、微信服務號、支付寶服務窗的患者達28萬余人次，大大減少了掛號、結賬、拿藥的排隊時間。

近兩年來，和“未來醫院”一樣，國內出現多個頗受青睞的互聯網醫療應用。“春雨醫生”、好大夫在線、丁香園等都擁有數量龐大的用戶，越來越多的患者嘗試在網上尋醫問診。以春雨醫生為例，截至今年7月份，已擁有6500萬用戶、20萬注冊醫生和7000萬條健康數據，每天有11萬個健康問題在春雨醫生上得到解答，成為世界上最大的移動醫患交流平臺。用戶不出家門就可以與北京、上海等地的名醫交流。

“互聯網+醫療”，還要跨過幾道坎

在“互聯網+醫療”方面，國內其他省市也進行了諸多探索，取得了良好效果。

頗具代表性的是去年10月份成立的廣東省網絡醫院，這是全國首家獲得衛生部門許可的網絡醫院。它的運行模式，是由醫院提供在線醫務人員，由第三方提供網絡平臺，在社區醫療中心、農村衛生室、大型連鎖藥店等地建立網絡就診點，患者可以在網絡就診點直接與在線的醫生通過視頻通話完成就醫，醫生根據患者的病情開具處方，患者在社區醫療中心或藥店拿藥。

雖然眼下“互聯網+醫療”的發展勢頭十分迅猛，但遭遇的現實問題也很多。翟運開介紹，以遠程醫療為例，目前全國范圍內使用率普遍偏低。這其中有群眾觀念的問題，也有醫藥、醫保不能銜接的問題。此外，遠程醫療既沒有形成清晰的責任風險機制，也未形成有效的利益分享機制，這影響了它的進一步發展。

2014年10月，國家衛計委新聞發言人明確表示，不得開展網上診治，引發了人們對互聯網醫療的擔憂和爭論。除了醫院與醫院之間的遠程醫療外，像春雨醫生、好大夫在線、阿里未來醫院等互聯網應用，更多是在就醫流程上優化，本身均未涉及醫療行為，即沒有進行檢查、診治、手術等。業內人士認為，目前“互聯網+醫療”要想健康成長、做大做強，就要邁過“保證互聯網醫療信息的真實可靠”、“互聯網醫療行為責任認定機制”、“明確的行業標準”、“醫保支撐”等幾道坎。

但無論如何，“互聯網+醫療”都是不可阻擋的趨勢。“未來將是一個基于云計算、大數據管理健康的時代。”據省衛生計生委相關負責人介紹，我省在2012年已搭建了全省醫療衛生信息云平臺，今年，我省將借助互聯網、物聯網等新型信息技術，聯結全省醫療服務、計劃生育、公共衛生、藥品銷售等機構，實現基本醫療、遠程協同、慢病管理等領域的“O2O”服務模式，同時還要加快智慧醫院和網絡醫院的建設。（來源：大河網）

關鍵詞：互聯網醫療、遠程醫療、移動醫療、物聯網、醫療大數據