“不用出門跑腿，不用走到全身痛，在家里用手機和專家講病情，就能完成復診。第二天藥品就可以快遞到家門口，省心省錢省工夫，特別方便我們這些親人不常在身邊的老人就醫。”近日，茂名市化州市長歧鎮71歲的村民鄒婆婆點贊高州市互聯網總醫院帶來的便利。

鄒婆婆因患有高血壓，冠心病手術后需要經常回醫院復診。可家里距離高州市區50多公里，老兩口已年過古稀，“擠一趟客車，跑一趟醫院，來回顛簸2個小時，身體吃不消。”鄒婆婆說。

如今解決老兩口就醫困難的，正是高州市政府主導、以“三甲醫院”高州市人民醫院為核心著力發展“醫療健康+互聯網”深度融合的成果，實現數據多跑路而群眾少跑腿。從去年10月至今年1月，足不出戶的老兩口成功完成了4次線上復診開方。

去年6月，高州市互聯網總醫院在高州市人民醫院建立。目前，線上醫療網絡已經實現對該市鎮村的全覆蓋，打通了健康保障的“最后一公里”。

“就診者無論在大灣區還是省外，都可以通過互聯網醫院完成專家一對一的復診開方，由院方配送藥品快遞到家。”高州市人民醫院黨委書記、院長王茂生說，“互聯網翅膀賦能醫療健康，要真正讓山區百姓看病不折騰。”

賦能縣域醫共體新探索

高州地處粵西山區，全市山地面積占52%以上，縣域山區交通不便。為化解群眾看病難，打通群眾看病“最后一公里”，高州市互聯網總醫院打通各醫療單位的信息孤島，打破地域限制，把線上醫療服務送到群眾家門口。

2020年6月，在當地政府主導下，高州市互聯網總醫院在高州市人民醫院掛牌成立。這是該院繼開通茂名地區首家互聯網醫院，成為廣東首批57家互聯網醫院開設網上發熱門診和新型冠狀病毒感染的肺炎免費咨詢服務單位以來，以信息化賦能醫療健康，推進縣域醫共體建設的又一個創新性探索。

據了解，在這種新型的縣域醫共體運行架構上，高州市區的專科醫院作為二級機構，衛生院和鄉村衛生站作為網底機構，全部加入總醫院的運行網絡，縣鎮村三級服務以互聯網化無縫銜接。這不僅緩解了人才下基層的缺口困境，而且使得縣鎮村醫療水平逐步走向同質化。

近日，高州長坡鎮西坑村委會的村民黃先生因腦出血，在長坡鎮中心衛生院(高州市人民醫院長坡分院)接受64排的螺旋CT檢查。“鄉鎮這邊剛完成掃描，城里總院那邊就能同步看片子了。”該衛生院CT科的主治醫生陳勝輝說，因病情嚴重，遂在線上發出會診，患者同時迅速上送總院治療。總院專家在線上同步讀取黃先生的全部影像資料，有了精準的診斷，得以在患者入院的第一時間給予了有效救治。

目前，牽頭的高州市人民醫院信息化建設互聯互通四甲，電子病歷5級，已過省級審核。醫院在手機上實現線上復診開方、藥品配送到家等服務功能，截至今年2月25日累計完成線上掛號支付服務51.8萬多例。該院在粵西地區率先推出床邊即時結算服務，累計服務17432人次，目前床邊結算率約40%，增強了就醫的便捷性和人性化。

村民在家門口就能看上三甲醫院的專家。

“兩個閉環”托起鎮村“底網”

隨著云計算、互聯網、大數據、智能化等新興技術不斷發展，數字化醫療不斷前行。“互聯網化是數字化醫院的組成部分，也是醫院發展的趨勢。”高州市人民醫院基層網絡支持中心主任吳旭東說。

據了解，通過互聯網+，高州市人民醫院形成“兩個閉環”，兜底托起鎮村醫療網。一方面是通過“云端醫院”建立鄉村醫生服務閉環，高州的32家鄉鎮衛生院、衛生服務中心和439個行政村衛生站共享城里三甲醫院的專家。專家線上面對面指導分級診療和遠程培訓鄉村醫生，并通過大數據平臺對鎮村居民進行慢病管理。在試點鎮長坡，截至2月19日，不足半年內，村民健康檔案建檔18860份、高血壓管理1018人、糖尿病管理379人的大數據已經接入高州市互聯網總醫院慢病管理中心，夯實了健康預防下鄉進村建設。

數據是最好的證明。近年來，高州鎮村醫療機構門診人次占比86%，是全省平均水平的1.7倍;鄉鎮醫院住院人次占比39%，是全省平均水平的3.3倍，“常見病不出鎮”成為現實。

另一方面，以醫院黨員專家為主體建立“村醫通”村民服務閉環，每個村委會一個“村醫通微信健康群”，吸引每村都加入對應的微信群與醫院聯動，做村民身邊的醫生。目前，村醫通已覆蓋高州全市439個村委會的22萬戶鄉村家庭100多萬村民，日常實現在微信群免費問診、健康宣教等，讓村民“小病不出村”。

“通過打造‘指尖上的醫院’，切實改善醫療服務，增強患者就醫獲得感，線上線下一體化醫療服務新模式初步建立，真正做到了接地氣。”王茂生表示。

能“立地”更要有“頂天”的硬核能力。當下，高州市人民醫院人才規模不斷擴大。醫院持續優化平臺與政策，營造人才高地的“強磁場”。

據了解，盡管受到新冠肺炎疫情影響，去年這家地處山區縣城的醫院以線上招聘為主，依舊吸引了高層次人才紛至杳來，全年招錄博士研究生9人，碩士研究生27人。如今，高州市人民醫院在職博士20人、碩士128人、高級職稱442人，建成5個省級專科、6個省級研究基地，成為提供高性價比醫療服務的引擎。

來源：半島數字報