本文轉自【內蒙古晨報】；

內蒙古自治區衛生健康委關于加快落實常態化疫情防控要求 強化醫療機構提供分級診療服務的通知

各盟市衛生健康委，委直屬各醫院，內蒙古醫科大學各附屬醫院：

減少患者流動、控制人群聚集是有效防范新冠肺炎疫情擴散的重要手段，減少患者無序流向城市大型醫院是近期防范聚集性疫情的重要任務。為落實常態化疫情防控要求，建立分級分層分流的救治機制，現就疫情防控期間強化醫療機構提供分級診療服務有關事項通知如下：

一、按照醫院功能定位和急慢分治原則，分級提供住院診療服務

1.明確收治病種。根據各醫院的功能定位，轄區內各二級以上公立醫療機構盡快完成住院收治主要病種目錄制定與實施工作。各盟市衛生健康委要組織各類城市三級公立醫院認真梳理本院上一年度的住院患者病種結構，將不屬于本院功能定位的常見病、多發病和診斷明確、病情穩定的慢性病以及康復期病患服務，從本院病種目錄中剔除，移交給二級醫療機構和旗縣醫院，減少患者在城市三級醫院聚集。

2.確定病種比重。除急、危、重癥外，城市三級醫院外科主要收治三、四級手術患者，內科主要收治城區基層醫療機構和旗縣級醫院出具向上轉診手續的疑難病患者，承接原計劃轉診區外就醫的患者。各類三級醫院要確定三四級手術、疑難病住院患者在本院的具體比重。

3.設置過渡病房。大力推進過渡病房管理經驗，充分利用床位資源降低傳染病風險。2019年我區公立醫院病床使用率不到80%（盟市以上醫院81.61%，旗縣醫院70.35%），為設置過渡病房提供了充分條件。城市三級醫院和旗縣醫院要按照10%的床位設立過渡病房（或病區），收治急需診治的患者和未經基層醫院出具轉診手續的住院患者，進行新冠肺炎病毒核酸、抗體檢測和臨床觀察治療。

4.強化縣級診治。旗縣級醫院要發揮住院診治常見病的骨干作用和農村牧區三級醫療服務網的龍頭作用，嚴格把握轉診標準，嚴格轉診程序，就地診治本旗縣傳染病和常見病患者，減少患者流動風險。

以上任務，各盟市和各醫療機構在5月底前完成。

二、按照服務體系分工和基層首診原則，分層提供門診醫療服務

5.增強基層門診服務。普通門診服務主要在基層醫療機構提供。城市社區衛生服務中心（站）和蘇木鄉鎮衛生院、嘎查村衛生室，要完善激勵政策，調動和發揮自身醫務人員積極性，切實承擔起在基層保障群眾享受基本醫療服務的責任。

6.壓減醫院門診服務。主要壓減城市各類三級醫院專家在本院提供的專科門診服務。門診患者較多的專家，由醫院組織專家到基層醫療機構開設名醫工作室以及通過互聯網診療等方式滿足患者需要，減少患者向大型醫院聚集，杜絕排隊就醫現象。

7.向下分流門診服務。各三級醫院要認真履行對口幫扶旗縣級醫院責任，二級以上醫院要抓緊抓實抓細醫務人員到基層服務工作，實行到基層出診情況月報告制度，與基層醫療機構共同加強管理，把患者留在基層。

8.分開傳染病門診服務。嚴格執行傳染病預檢分診和定點救治制度，二級以上綜合醫院要按標準設置感染性疾病科，在感染性疾病科設置和規范建設發熱門診。各醫療機構感染性疾病科要與傳染病定點收治醫院建立緊密的分工合作機制，及時將新冠肺炎等傳染病的疑似病例轉診至定點醫院，落實“早發現、早隔離、早報告、早治療”。

以上任務，各盟市和各醫療機構在6月底前完成。

三、按照醫聯體章程和雙向轉診原則，上下聯動提供診療服務

9.建立轉診機制。所有醫聯體牽頭三級醫院要抓緊完善雙向轉診流程，至少明確國家確定的9個病種具體事項。6月底前，召開醫聯體理事會議全面推進實施。

10.推進遠程醫療。加快旗縣域醫療衛生共同體建設，所有縣域醫共體牽頭單位要依托各盟市全民健康信息平臺，開展區域遠程醫療。7月底前，實現醫學影像學的基層檢查、上級診斷。

11.實行預約診療。城市三級醫院和旗縣醫院全部實行線上預約診療，實現分時段預約、錯峰就診，減少人群現場聚集。6月底前，將不少于50%的預約掛號權，賦予給醫聯體內的基層醫療機構，由家庭醫生簽約團隊為患者掛號。各盟市要加快建設和推廣應用健康APP，盡快在區域平臺上實現預約掛號功能。

12.搭建轉診載體。各盟市衛生健康委要統一設計轉診單，有條件的要開發轉診信息系統供各級各類醫療機構使用，為患者有序就醫提供技術保障。

來源：內蒙古自治區衛生健康委員會網站