現代西醫作為循證醫學，講究科學化、規范化、流程化，各類術前檢查、篩查是為確保診斷更為精確、科學。然而，在以往很長一段時間內，影像科作為主要篩查科室，卻被許多人視為無足輕重，似乎它只是輔助檢查，并沒有發揮實質效用。

實際上，影像科并非僅是“看片子”，它在診斷階段的重要性愈加凸顯，現代醫學越來越以放射科提供的影像診斷為主要依據。臨床各科的諸多疾病也都必須通過影像放射科的設備檢查，從影像中捕捉病理的細微變化，達到精確診斷和輔助診斷。影像學已經慢慢從幕后走向臺前，成為醫學診療界的“核心樞紐”。

精準診斷 避免不必要手術

肺癌已成為人類健康和生命威脅最大殺手之一。大多數肺癌患者在病情確診時已處中晚期，治療效果往往不理想，而早期肺癌表現為肺部小結節，其外型變化很多，診斷缺乏統一認知，難以把握，所以臨床醫生大多建議對這類結節直接手術切除。不過，很多人體器官不可再生，手術勢必會造成肌體傷害，而且一旦將良性病變判定為“早期癌癥”，無疑會給患者和家屬造成更大的心理負擔。

而上海市胸科醫院影像科的臨床診斷，一定程度上代表了精準診療的應用前沿，全國不少病例與患者通過其影像診斷，提升生命質量。葉劍定作為上海市胸科醫院放射科主任，從業30余年間，見證了影像科的諸多革命性變化。葉劍定擅長肺部疾病的影像篩查，通過之前科室的努力，將搜集到的大量手術證實為肺癌病例的膠片，進行數字化處理，錄入醫院的數據中心，現已建立起一套完備的網絡數據系統。

此外，葉劍定與機器研發、程序開發團隊一起研發出一套三維影像密度重建系統，使得高分辨率和病灶參數無一遺漏地顯現在影像之中。這一獨創性的改良，使胸科醫院影像篩查水平實現一個飛躍。依托大數據以及創新技術的改良，影像科室的診斷宗旨已從“早發現早治療”，對不確定癥狀以“手術”為主，轉向“鑒別哪些結節不需手術”的“慎開刀理念”，不僅降低了患者的肌體風險，避免不必要的手術，更在心理上給予患者支持，節省手術成本。

應用大數據 普及精準個性化醫療

精準診斷依托于強大的篩查、診療數據支持，大數據的儲備、分析是實現精準診斷的基礎。精準診斷作為精準醫學的重要一環，越來越受到業界重視。

例如針對肺癌篩查方面，先進醫療診斷設備有極大推動作用。近十年，早期肺癌篩查已得到普及，增加篩查準確率、及時性成為迫切問題。診斷設備的性能和參數越優化，腫瘤顯像的空間和密度分辨率就會越高，從而診斷的信息量和鑒別腫瘤的準確性就越大。飛利浦提供強大的圖像融合工具，能夠將CT、MR、超聲等圖像進行分析整合，讓病灶顯現得更加清晰、觀察更為直觀。通過首次精準診斷，進一步提高早期肺癌的發現率、準確性，讓患者爭取盡早治療，并輔助醫生尋找最佳診斷方案。

精準醫學作為系統工程，通過全面認識疾病狀態，對整個醫療過程和臨床實踐進行最優化診治。飛利浦助力精準醫學的一項重要基礎，即通過互聯技術，將人與設備、設備與設備、數據與數據連接，實現無縫的持續關護。并通過人工智能技術，對云端患者的健康數據、生命體征、病史；院內影像、診療、手術等所有相關信息進行結構化采集、整合和分析；輔助醫生更快、更準確地實施患者的精準診斷、個性化治療和個人健康管理。

綜上，隨著基因測序成本的下降、各種生物標志物的出現、計算機計算能力的大幅提升、診療設備標準的提升、精準診斷技術的升級，普及“個性化醫療”將指日可待。