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    遠程醫療或在糖尿病足潰瘍監測中有應用前景

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    丹麥一項最新研究發現,對于糖尿病足潰瘍成人患者,通過電話或郵件咨詢醫生與定期前往門診就診得到的臨床結局相似。該研究發表于《糖尿病護理》雜志。(Diabetes care 2015 Jun 26;)

    研究人員將糖尿病足潰瘍患者隨機分為遠程醫療監測組或常規門診就診組,發現兩組足潰瘍完全愈合率和潰瘍相關截肢率相似。盡管兩組的死亡率都很低,但遠程醫療組明顯高于常規門診組。

    丹麥奧登塞大學醫院Benjamin S. B. Rasmussen博士及其同事分析了401名糖尿病足潰瘍成人數據。研究人員隨機分配193人至遠程醫療組,另181人被分配至常規門診組(只有門診)。研究終點為潰瘍完全愈合、截肢和死亡。

    研究人員發現,遠程醫療組和常規門診組的潰瘍完全愈合率分別為72%和73%,組間無差異。兩組的截肢人數分別為21和26,組間也無差異。

    然而,兩組的死亡率有顯著差異。其中,遠程醫療組有8人死亡,常規門診組有1人死亡(HR = 8.68; 95% CI, 6.93-10.88)。所有死亡的參與者均患有慢性心臟疾病,有4人患有慢性腎臟疾病,有1人患前列腺癌。

    研究人員寫道,兩組間死亡率的顯著差異不能用已選擇的變量來解釋。目前正在對合并癥和其他可能原因進行進一步調查。

    研究人員表示,遠程醫療組截肢率和潰瘍愈合率與常規門診組無異的結果為其應用帶來希望,但死亡率更高又難免讓人對遠程醫療在糖尿病足潰瘍監測中的作用產生懷疑。未來的研究方向將涉及遠程醫療對死亡率的影響,以及確認遠程醫療組預后較差患者的特征。(來源:醫脈通)

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