遠程醫療論壇

演講主題：構建云媒體平臺下的遠程醫療協作

演講嘉賓：寶利通中國區解決方案 王東宇

王東宇：非常感謝大家，包括各位專家，有這個機會讓寶利通在遠程醫療領域分享我們的經驗，通過這次溝通，我們也希望得到整個業界專家和同行的指導，共同為遠程醫療提供我們的一份力量。

從遠程醫療醫療的這個發展來說，2014年越來越多的醫院包括企業進入到遠程醫療的行業中，這里面之前我們說有做業務系統，就是醫療系統，有做視訊系統的，有做醫療設備的。所有的這些廠商，這個領域里主要解決的就是三個問題。

第一個距離的問題，我們要解決醫生和患者的距離。在醫院大家知道，國內都習慣去醫院，遠程醫療實現面對面的溝通，這是實訊廠商提供的應用。同時解決會診的問題，就是專家資源是我們在遠程醫療過程中一個最寶貴的資源，醫療機構之間，通過這種專家資源最有效解決零距離的溝通，這是我們解決的通過面對面的遠程視訊系統提供的手段。

第二個是解決的是時間問題，剛才我們胡院長也提到，從急救到住院的時間，對于整個醫療是一個非常重要的，是一個生命的周期。在這里，解決一個最有效解決時間的問題，保證縮短救治的時間，這是遠程醫療能夠為患者提供一個非常有效的技術手段。

除了在救治過程中節省時間，其實對于我們醫療機構之間，如何提高這種醫療的效率，比如提高我們醫生業務水平，能夠最有效，在最短時間內，提高邊遠偏僻地區的醫療水平，如何最快提供，最有效節省這種時間，也是提升整個遠程醫療，包括整個醫療體系的這種效率。

作為最重要的一點，其實是遠程醫療我們所說的資源問題，核心是為了解決資源不平衡，包括醫生資源，專家資源，還有醫療信息資源。目前我們所做的這種遠程醫療的應用，大家越來越基于云端、大數據，實際上為了能夠在系統里面，實現最大化的醫療資源，圍繞這個核心，就是距離、時間和資源的問題，在這個體系里邊，實際上包含了我們的醫院，包含了我們的醫生，包含了基層的醫療機構，從患者的家庭，包括我們整個醫療體系的廠商，包括服務商，包括平臺開發商。所有的這些我們所做的工作，都是圍繞著解決遠程醫療過程中的距離、時間和資源的問題。

在這里面如何才能最有效達到這些應用，其實我剛才看到，剛才科達也提到，每個廠商都是在自己的領域提供一份很專業的應用，但是整個遠程醫療體系要實現這種效率的最高化，要把所有的應用有效的整合起來。

我們看一下在整個遠程醫療里邊，一系列的應用，我們可以把它擴展為從醫療的辦公管理，這實際上是提高整個醫院和醫生的水平，提高醫療的這種效率，遠程醫療的教育，通過教學，通過對患者的指導，能夠實現整體水平的提高。

第三個我們遠程醫療的主體就是通過遠程的會診系統，通過專家會診系統，包括手術指導系統，實現整個真正意義上在醫療過程中的交互式、面對面，最有效節省時間，后續還可以通過這種應急醫療及護理，拉進患者的距離，最有效提高急救的時間，實現從急救開始到入院到治療，到看護這一整套的遠程醫療。

在傳統的遠程醫療的應用模式，包含了最簡單的，我們所說的入院診斷包括診斷，是醫生和患者之間，包括醫生和醫生之間的診斷，我們叫遠程醫療診斷，這是一對一的方式。

同時如果對于重要的病例，或者是應用，我們提供這種一對多的會診方式，通過我們所說的實訊交互，能夠集合多地專家的資源，多地醫院的資源，對病例進行一對多的診斷。同時一對多的診斷還可以用于培訓，就是我們所說的遠程醫療的培訓應用。實現多對多的是可以在多個醫療機構之間，實現醫院與醫院之間的溝通和這種協作。

最后是遠程醫療是自由的組合方式，實現了從急救一直到康復，從跨平臺的資源，甚至到跨國，實現在同一個平臺實現多方面的，多醫院，多機構自由的應用。所以通過遠程醫療的這些應用，其實我們的實現方式無非通過把醫院的這種資源，通過圖象的方式，通過聲音的方式，通過資料的方式，或者是通過視頻的方式，有效提供出來。在這里我們看到了所謂的圖象，我們包含的這種實時的圖象，因為剛才在我們遠程急救車中，為什么一定要提供實時的圖象，就是第一時間能夠滿足醫生對這個現場的指導、救助，聲音的圖象，包括醫療里面各種各樣的，包括心跳監控，呼吸的聲音，第一時間傳送到醫院，能夠實現最有效的診斷。

包括醫院系統的影像資料，CT照片，都是在遠程醫療過程中不可缺少的，或者非常重要的一環。作為視頻資料，其實作為整個遠程醫療的補充，在整個手術過程中，包括在術后，包括在培訓過程中，通過這些存儲的影像視頻資料，能夠實現整個在病人的診斷，包括醫生的培訓，能夠起到非常重要的作用。通過目前遠程醫療實現的方式，我們來有效提升效率。

在構建高效的遠程醫療體系的時候，解決距離的問題，我們是要通過有效的音視頻溝通的手段，貫穿了整個環節，這個里面可以實現與傳統的醫院固定和移動，就是隨時隨地的結合。解決時間的問題，我們可以通過實時的，就是第一時間能夠為病人，為醫生提供指導，提供診斷。通過在線的資料、影像，能夠提供醫生的培訓指導。資源的方式，因為在整個醫療過程中，有各種各樣的，包括病例資料，包括音視頻資料，通過這些資料，通過一個統一開放的接口，實現醫院之間信息的共享，同時也可以實現跨醫院、跨平臺的信息共享。所以作為一個很好的資源平臺，我要能夠可以和任何一個醫院的平臺進行整合，和其他平臺嵌入到應用過程中。在整個醫療體系，我們所要解決的距離、時間和資源的問題，是可以通過我們把移動和固定結合，把嵌入式和被嵌入相結合，這樣可以在醫療體系中，各個廠商，各個應用有效結合起來，形成一個統一的應用平臺。

在這里面我們所提到的云媒體，能夠幫助醫院實現遠程醫療的統一，現在所有的這種越來越多的醫療機構，包括我們的服務商，都構建在云上，提供這種服務，這里面實際上構建在云上，實際上包含了我們原來有醫院或者醫療機構內部固有的系統，包括針對醫療機構之間，包括醫療體系之間的應用。通過這些應用，能夠把會診、會議，然后醫生、電話、病房、移動統一結合起來，確實中間需要一個有機的結合體，這個平臺不是通過一個廠商，一個服務商能夠提供的，它實際上需要整個醫療協作，整個體系之內，所有廠商構建在這種開放的接口。我們寶利通是提供基于醫療平臺我們提供的以后手段，提供的音視頻的交互手段，提供實時、非實時的音視頻媒體管理。

所以通過我們的開放，能夠跟現有的醫療系統相結合，實現整個平臺的健康管理，為平臺提供培訓教育，遠程會診，包括從關懷康復這一系列相應的模塊，實現整體的遠程醫療。

作為云媒體平臺的概念，包含了幾個部分，我們可以提供整個實時視頻的溝通，實時音頻的溝通，同時提供在手術過程中的存檔、錄像，最后可以跟醫院的文本、信息系統對接。所以整個平臺我們包含了媒體接入，包含媒體存儲，包括媒體的管理，包含媒體發布。最后通過接口，跟遠程醫療的大平臺進行對接，所以在這個平臺上，我們可以提供虛擬化的應用，可以提供彈性的擴展，實現我們叫基于統一的入口，統一的媒體平臺，提供開放的接口。

作為云媒體平臺的架構，我們包含了幾大模塊。第一個我們所說的實時的音視頻協作模塊，這個可以提供多家醫院的會診。第二個音視頻媒體存儲直播、點播，第三個提供安全接入模塊，可以為跨醫院之間，因為每個醫院都是自己的系統，可以提供醫院跟醫院之間，醫院跟病人之間，包括移動和我們醫院之間，就是實現隨時隨地接入。第四個模塊提供資源的管理，因為隨著整個遠程醫療平臺的擴大，對于整個醫療平臺的設備，我們說的是媒體設備，音視頻設備，希望能夠實現統一的管理，我有多少用戶，多少設備接入。包括會診的預約，能夠提供這些東西。第四個模塊是業務管理模塊，業務管理模塊本身是我們提供的接口，與我們遠程專業做醫療信息系統的廠商合作，進行醫療病態的應用特點，根據醫院的應用特點，打造整個遠程醫療整體的業務。所有的這些模塊，都可以通過API的接口與相應的機構，或者相應的業務應用對接。最后通過統一平臺的門戶，實現所有應用的統一。這就是我們在云媒體平臺底下提供給用戶的應用領域。

云媒體平臺可以把它想象成一個整體，像我們大家所熟悉的門戶網站，這個門戶網站可以有新聞，可以有視頻，可以由實時的溝通，可以由點播、錄像，所以通過這個平臺，真正實現我們在遠程醫療過程中業務應用與技術的統一，能夠實現我們所說的時間、距離和資源的有效利用和共享。

作為寶利通，我們所提供的是核心的技術手段，我們的技術手段可以用于我們所說的急救，我們可以提供便攜式音視頻設備，包括基于軟件，包括基于手機，平板電腦，包括筆記本電腦，通過這些設備提供遠程的音視頻溝通，通過3G、4G，只要有網絡的地方，可以實現中心醫院的急診搶救應用。

第二我們可以通過給醫生配備專業的音視頻終端，實現醫生的遠程診斷。同時我們還提供大型的會診中心，能夠實現多家醫院用于大型的會診應用，另外提供專業手術室音視頻的產品，實現手術里面的手術指導、手術直播，同時用于病房現場的診斷、檢查。其實提供核心的音視頻平臺，可以貫穿到從急救到門診，到會診，到手術，到病房，最后應用于家庭康復。所以這是我們所提供的醫院間終端的設備。

作為整個云媒體平臺，實際上是專業提供音視頻交互協作的廠商。我們從前端的采集設備，我們所說的音頻、視頻采集設備，到平臺的交互設備，通過云媒體開放的接口，可以與醫院的影像系統，與醫院的電子病例系統實現對接，這樣就構成了我們在整個云媒體下遠程醫療的協作，實現多廠商，包括多個機構，包括從個人到家庭這種全面的應用接入。

一個典型的應用，就是在去年，我們跟宣武國家卒中中心建立卒中應用，它在這里面通過幾個平臺，通過一個綜合會診，因為會把多點專家系統結合起來，實現會診。通過移動的卒中，搶救過程中實現及時的救治。在治療過程中，提供靜脈溶拴和動脈溶拴遠程手術指導。它的平臺集成了整個業務平臺，包含了整個運營平臺中的設備管理平臺，包括把整個培訓、手術指導平臺結合起來，形成一個統一的體系。目前這個卒中應用擴展到全國300多家醫院，實現這個應用。這里提到的一點是，卒中還跟國際上的，實現跨國應用。

作為寶利通公司，在遠程醫療過程中，我們是一個應用方案的提供商，遠程醫療核心是醫療，但是手段是技術，我們是提供了一個技術手段，這個技術手段能夠應用于通過我們的核心音視頻設備，解決遠程醫療中最重要的一環，就是面對面的溝通。第二個提供開放的平臺，實際上把整個醫療過程中，我們所需要用到的這些技術，包括相應的資源，實現一個整合，與這些技術和資源實現整合。

第三個寶利通是一個全球的公司，我們是美國兩千多家全美遠程醫療協會的一個會員，因為它能夠提供這種國際上的資源。作為寶利通來說，我們不僅僅是一個單純的產品廠商，其實在整個全美國作為一個行業的應用商推動，包括醫療行業的發展。在這里面我們跟美國的醫療協會，我們是一個主要的會員成員，同時跟美國所有的著名醫療機構，包括我們所說的哈佛醫學院都是跟云媒體是很好的合作結構。云媒體把這些機構引入到中國，實際上可以把國際上的資源帶給國內的應用。

目前作為全球十大醫院中的8家，還有全球制藥廠商建立了合作關系，所以不僅僅提供的是簡單的設備，我們提供的是從設備到應用，包括到國際化的資源，能夠給大家帶來一個遠程醫療行業的發展。我今天的介紹到這，謝謝。

主持人：謝謝，寶利通的工作人員給我講過很多次你們的產品，今天是我聽的最全面的一次，也是對他們更深入的了解了一次。