隨著美國遠程醫療的擴張，圍繞著問診所展開的產業鏈發生了新的變化。整個鏈條大致可以分為前端技術，中端交流，后端服務三塊。

前端的技術領域涉及硬件和軟件兩方面。硬件上，遠程醫療讓醫療服務的地理局限性縮小了。只要設立一個遠程醫療服務亭，配備必要的食品通話、電子傳送、打印等功能，就可以接受服務了。比如傳統行業的施樂（Xerox）戰略投資了一家專門作遠程醫療服務亭的企業HealthSpot，未來會把服務亭放置在藥店、急診室等地。未來這種服務亭還可能進入公司，方便雇主為員工提供日常醫療服務的工具。

遠程醫療還會帶動支付支持類和傳送支持類軟件的發展。遠程醫療未來可能被越來越多的商業保險納入報銷范圍，而電子帳單拆分非常重要。遠程醫療平臺可能面對來自不同保險公司的會員，報銷比例和規則可能不同，因此將來對帳單拆分的要求和難度會變大。而傳輸類需求也會增加，電子報告快速傳輸、病人信息和電子病歷整合，這些都是支持遠程醫療發展所必需的，在服務人數較少的時候可能比較容易，但未來服務人數和次數增加，對快速整合數據，讓醫生快速了解病人會成為競爭點之一。

在中端，遠程醫療帶來交流和評價需求。遠程醫療的好處是讓病人和醫生交流變得更簡單，各類輔助的工具也會應運而生。在線下看病的年代，評論和交流停留在病人和病人之間的分享，醫生缺乏動力去和病人進行互聯網溝通，因為這并不能給他們帶來更多收入。而病人雖然也愿意看一些對醫生的評論，但畢竟有地理位置的局限，大部分病人可以選擇的醫生和醫院就那么幾家，除非是復雜病癥，病人也沒有太大的動力和需求去閱讀對醫生的評論。

可遠程醫療改變了這種狀況。醫生多了一條獲得病人的通道，支付方愿意買單的話，醫生就直接增加了收入。而病人也多了新的選擇，可以選擇沒有見過面，但被大家認可的醫生。所以醫生點評網站就乘勢興起。在美國，醫生點評網站獲得了長足的發展，排名前三的分別是Healthgrades、RateMDs和Vitals，這幾家目前都獲得了巨額的投資。病人通過對醫生的點評來選擇，能改變之前被動選擇的狀況，也有助于醫生展開競爭，提高醫療服務的能力。

后端是做起來最難，投入時間最長的。不可否認遠程醫療是有局限的，更適合小病和穩定期的慢性病，因此，針對這兩者的落地服務主要是全科醫生和藥品管理。但這在美國已經相當成熟，后端的服務能力強是美國遠程醫療能夠快速鋪開的主要原因。在這一端，美國需要的創新并不多。因此，在美國，遠程醫療主要帶動的是前端和中端的服務。

但是，對中國來說，后端洽洽是最難的，也是嚴重制約前端和中端發展的主要原因。遠程醫療的本質是醫療，醫療的核心是服務。當服務無法保證的時候，任何基于其上的創新都將受到很大的制約。所以，中國的遠程醫療要發展，必須對后端的線下服務進行創新，這是最難的一環，但也是能保證自身競爭力的最有力的砝碼。