李克強總理在政府工作報告中指出,要在70%左右的地市開展分級診療試點。互聯網醫療同樣備受關注。
【對話人物】
近期,北京市打擊“號販子”的系列舉措相繼出臺,并在全市范圍內限期清理“公立醫院醫務人員通過商業公司預約掛號、加號謀取不正當利益”的行為。政策一出,不少移動醫療平臺或多或少都受到波及。
“互聯網+”究竟能給醫療帶來什么,移動醫療平臺又該怎樣破解分級診療的困局?作為國內最大醫療網站的掌門人,好大夫在線CEO王航在接受專訪時表示,基于互聯網平臺,可以實現醫生與患者之間的精準匹配,在線下推進分級診療面臨全科醫生不足等實際困難,借助互聯網平臺或許是推進分級診療的一個機會。
談平臺
從信息平臺到初步分診
新京報:2006年搭建好大夫平臺的初衷是什么,是為醫生分診服務,還是幫助患者找到更好的醫生?
王航:最初的建立跟我自己的經歷有關,當時我太太正懷孕,要頻繁跟醫院打交道。有一次我很早就要跑到醫院去掛號,好不容易排到窗口,被告知要找的醫生當天停診。我就在想,醫生出診消息有變動,是不是可以提前通知?
離開醫院時我就想,已經是互聯網時代了,能否在網上把這些信息進行公布。后來跟兩個同事聊了這個想法,我們決定搭建一個類似平臺,至于商業模式、能不能賺錢這些,當時都沒有考慮。
在創業過程中,我們越來越覺得醫療行業值得一做,因為當時互聯網中的醫療信息太少,參差不齊,大量的偽科學信息泛濫,醫患之間嚴重信息不對稱。當時的互聯網也更多是信息平臺,還沒有服務的概念,我的想法就是做一個能夠讓自己親朋好友信賴的信息平臺。可以這么說,最初更多是從患者角度出發,做一個醫療信息平臺。
新京報:怎么演變到今天的服務模式?
王航:我們開始分析患者真正需要的信息時發現,除了相關知識,關于醫生的信息、找到更合適的大夫是患者的主要訴求,也正是基于這種訴求,我們取名為“好大夫在線”,即幫助患者找到適合的大夫。
我們的第一個產品就是醫生的數據庫,方便患者查詢醫生出診時間等,并逐漸在平臺上形成醫患互動,數據庫也更鮮活。但隨著患者用戶數量的增加,醫生很難及時給出回復,而且有些提問并非醫生擅長領域。
我們開始反思醫生需要的是什么,相較于醫院的排隊機制,專家也需要找到適合自己的患者,實現以病情需要為準的初步分診。
談預約分診
互聯網可能是一個機會
新京報:好大夫通過哪些服務,讓醫患雙方的訴求達到最大程度的匹配,并實現初步分診?
王航:除了醫生數據庫,我們前幾年一直在做院前服務,從2008年開始做分診系統,其實就是基于互聯網平臺的分級診療系統,到現在還在不斷改進。
新京報:這個系統如何實現分診?
王航:基于這個系統,我們將醫生的專長、團隊接診方向等均進行數據化,在系統內將“供方”服務標簽化,患者在基層醫療機構完成初步檢查后可上傳病情資料,系統會根據患者病情進行分診,找到一個或一組適合的醫生。這種按照病情的分診對患者是全免費的。
此外,在系統之上,還可以提供圖文咨詢、電話咨詢、預約轉診等服務。
新京報:按病情分診對患者免費,如何吸引醫生來參與?盈利從哪里來?
王航:我們相信,如果能夠幫助醫生篩選合適的患者,提高醫生效率,就能夠吸引醫生的加入,因為這是醫生對移動醫療平臺的主要訴求。
我們在基礎服務之外,還有一些增值服務,這是我們盈利的來源。我們提供有差別化的服務,滿足患者多層次的需求。具體來說,網上咨詢時,我們要求每位醫生必須免費回答患者三次提問,一方面避免患者因提交資料不全,提問次數增加而產生費用,另一方面,三次提問機會一般都能基于患者情況給出相應的建議。而三次之后的服務是需要付費的,同樣,占用醫生休息時間的電話咨詢需要付費。
同質化移動醫療平臺將面臨洗牌
新京報:最近北京市衛計委下發《關于開展對醫務人員通過商業公司預約掛號加號謀取不正當利益的清理工作的通知》,移動醫療平臺受到波及。近期北京市衛生計生委副主任毛羽也表示,“如果利用其他多點執業形式,利用自己時間,明碼標價,這和我們制止的不是一回事。”平臺是否受到影響?
王航:醫院層面在執行時難免過激,為了規避可能的風險,直接“一刀切”式停止合作,也有醫生向我們表達了同樣的觀點,的確對我們造成了一些影響,特別是上周。基本到上周末,尤其是相關解讀之后,對我們的影響在減弱。
我們的原則是,門診單元的加號服務,是嚴格不能商業化的。
新京報:移動醫療平臺也多次被質疑僅徘徊在醫療服務的外圍環節,在你看來,互聯網究竟能給醫療帶來什么?
王航:我同意這種說法,移動醫療的“熱”源于醫改,行業內存在大量提供同質化服務的平臺。我認為,今年移動醫療領域的洗牌是必然的,這種情況下,沒有特色、同質化的一批平臺會退出,會聚合成幾家大的企業,服務模式也會趨同,之后會在縱深領域有所突破,值得期待。
現在醫改和互聯網+的潮流同時作用于醫療行業,能帶來的首先是對醫改本身的推動,如網上分級診療系統的建立和實現。其次,流程再造過程中也能產生巨大生產力,降低成本。未來,基于互聯網平臺實現的有效數據積累,也將對疾病的診斷和醫療服務模式提供幫助。
聲音
分級診療的實現需要不同級別的醫院進行分工配合,倡導實現社區首診、向專科醫院轉診,但由于社區全科醫生缺乏等多種原因,很多人對社區醫院的服務并不買單。如果社區醫院無法完成首診任務,分級診療很難推進,而基于互聯網轉診或許是分級診療的一個機會。——好大夫在線CEO王航
(來源:新京報)