信息來源：新京報
7月28日，紀檢監察機關配合開展全國醫藥領域腐敗問題集中整治工作動員部署視頻會議在北京召開。中央紀委國家監委網站截圖

3月26日，北京市紀委監委網站發布消息，首都兒科研究所原黨委副書記、所長魏永祥嚴重違紀違法被開除黨籍和公職。北京市紀委監委網站截圖

7月6日，“廉潔宜賓”發布消息，宜賓市第一人民醫院原黨委書記、院長謝明均嚴重違紀違法被開除黨籍；宜賓市第一人民醫院原黨委委員、副院長楊利嚴重違紀違法被開除黨籍和公職。

“廉潔宜賓”微信公眾號截圖

觀察

一家醫院的黨委書記、副院長雙雙落馬；一臺直線加速器，院長吃下1600萬元回扣……今年以來，醫療領域反腐持續引發關注。據記者不完全統計，今年以來，我國已有21個省份通報了醫療領域相關腐敗案例。

落馬者都是什么人？

醫療成為今年全國各地反腐的重點領域。

據記者不完全統計，今年以來，北京、天津、江西、四川、山東、安徽、云南、貴州、廣東、湖南、湖北、山西、遼寧、廣西、河南、重慶、黑龍江、浙江、福建、西藏、陜西等21個省份通報了醫療領域相關人員被查消息、相關案件審理情況等。

有醫院黨委書記、副院長雙雙落馬，有衛健委領導被查收受財物超千萬，有院長從一臺直線加速器中“吃掉”1600萬元回扣。

據公開信息，今年以來已有近200名醫院院長被查，其中既有知名三甲醫院院長，也有鄉鎮衛生院等基層醫療機構負責人；涉及醫院多為綜合醫院，也有婦幼保健院、精神病院等專科醫院。

今年3月，經北京市委批準，北京市紀委監委決定給予首都兒科研究所原黨委副書記、所長魏永祥(副局級)開除黨籍、開除公職處分。據公開簡歷，魏永祥曾在北京多所知名三甲醫院擔任管理者，曾任北京朝陽醫院副院長，北京安貞醫院院長，首都兒科研究所黨委副書記、所長。

被查的也不乏基層醫療機構管理者，如今年7月，云南省云龍縣苗尾鄉衛生院原院長趙繼楊被查；今年4月，廣東省陽春市潭水中心衛生院院長嚴華被查；今年6月，四川省宜賓市敘州區精神病醫院黨支部副書記、院長楊大富被查。

被查者中，有的是在任時被“帶走”，有的被查時已經退休，還有人主動投案。如廣東省陽江市人民醫院原黨委副書記、院長謝軍等已退休，江西于都縣婦幼保健院原院長、黨總支書記葛靈等主動投案。

此外，還有衛生部門官員被查、相關案件進行審理等。

據“汕頭紀檢監察”微信公眾號8月3日消息，汕頭市潮南區衛生健康局黨組書記、局長林海東涉嫌嚴重違紀違法，目前正接受潮南區紀委監委紀律審查和監察調查。

今年4月，天津市通報，天津市醫療保障基金管理中心原黨委書記、主任、一級調研員邱曉禹在2014年至2021年期間，多次收受某醫院負責人贈送的海鮮、茶葉、水果等禮品共計折合2.1萬元；多次接受多名管理和服務對象的宴請。邱曉禹還存在其他嚴重違紀違法問題，被開除黨籍、開除公職，判處有期徒刑十二年，并處罰金人民幣60萬元。

今年3月30日，河北省張家口市中級人民法院一審公開開庭審理了北京市政協原副主席于魯明受賄一案。張家口市人民檢察院指控：2001年至2019年，被告人于魯明利用擔任政協北京市大興區第一屆委員會副主席，大興區衛生局局長，大興區人民政府副區長，北京市醫院管理局副局長、局長，北京市衛生和計劃生育委員會副主任職務上的便利，為有關單位和個人在土地使用權辦理、醫院工程承攬等事項上提供幫助，收受財物共計折合人民幣1050萬余元。

一些地方表示，醫療反腐效果顯著。例如，四川省宜賓市第一人民醫院的兩名院領導同日被宣布移送檢察機關審查起訴，宜賓市紀委監委敦促該市醫療系統違紀人員主動交代問題，目前已追繳違紀違法和不當所得1.5億余元，推動集中招標采購藥品平均降價22%。

違紀違法發生在哪些環節？

醫療腐敗可發生在多個環節。

江西省九江市紀委監委調研組總結，醫療領域違紀違法環節集中在醫保基金、補助資金使用，藥品、醫療設備、耗材采購及工程項目承攬等環節；“關鍵少數”涉案較多，藥品、醫療設備、耗材采購等重要決策權大都集中于“一把手”，因此很容易成為被“圍獵”對象；科室主任等中層干部對本單位的藥品、器械評價和使用起到重要作用，且更易得到患者信任，容易出現以權謀私現象。

低級別的從業者也可能牟取非法利益。曾任天津市河北區新開河街社區衛生服務中心業務管理部負責人的季玉林，十幾年間通過醫務人員手中的處方權，從醫藥代表處換取了巨額回扣。

重慶市豐都縣紀委書記、縣監委主任李源源撰文稱，醫療衛生領域等行業性、系統性腐敗和作風問題還具有點多、線長、面廣等特點。

從一個案例可以管窺醫療腐敗的鏈條之長。廣西壯族自治區桂林市恭城瑤族自治縣紀委監委立案調查該縣人民醫院原副院長李某某違紀違法問題時，從相關醫藥公司業務員“送藥品”及醫藥耗材“收回扣”等細枝末節循線深挖，發現醫藥公司與該縣醫療衛生機構3個職能部門17名黨員干部和公職人員存在利益輸送問題，涉案金額500多萬元。

這些腐敗現象可能長期存在。重慶市豐都縣紀委監委在調查中發現，一名鄉鎮衛生院長違紀違法行為持續了5年，另一名院長違紀違法行為長達10年。

腐敗的形式有多種。例如日常吃喝玩樂、逢年過節收受紅包禮金、吃藥品器械回扣，還有通過“打借條”“定制招投標”等方式完成利益輸送的隱匿手段，或以考察、學習等名義安排境內外旅游，以給付技術服務費、咨詢費、顧問費等名義處理各種費用，通過中間人層層偽裝行賄受賄。

一位醫院院長從一臺直線加速器吃掉1600萬元回扣，就是通過“打借條”的方式實現。當事人普洱市人民醫院原院長楊某俊，與行賄人訂立了攻守同盟，雙方均稱違法所得是借款，且有借條為證。專案組調查發現，醫療器械經銷商陳某虎向普洱市人民醫院銷售的直線加速器進口價是1500萬元，醫院進價卻是3520萬元，遠遠高于同期市場價格，之后陳某虎交代，其為了銷售直線加速器而通過“借款”方式向楊某俊行賄。

廣西壯族自治區北海市紀委監委則在調查某醫院物業服務項目時發現，連續兩年來，中標的物業公司投標數據與醫院的招標數據高度一致，就像是量身定做一般，后查明公司老總“打通”了醫院總務科主任，獲得了醫院既往的數據，且中標后向對方送去紅包。

醫療腐敗根源在哪？

江西省九江市紀委監委調研組分析，醫療腐敗得以形成有諸多原因。

醫療腐敗誘惑大風險高，機制建設有偏差。藥品、醫療耗材器械出廠價和采購價之間的差價較大，相關人員為了讓產品進入醫院并獲得有利的價格，千方百計拉攏相關科室負責人員和處方醫生。醫療衛生機構監管多為宏觀規定，缺少實施細則，定價機制不科學、醫療信息不對稱等因素滋生了醫療行業腐敗土壤。

醫療衛生系統單位大、人員多、流動小，導致“熟人社會”好人主義盛行，往往不愿相互監督。醫療衛生工作專業性強，“外行”看不懂，作為弱勢群體的患者難以進行監督。基層醫保部門仍然依靠查病房、翻病歷、問病人等傳統手段，發現問題只能到點，難以及面。

此外，全面取消藥品加成后，醫院收入來源進一步收窄，部分醫院急于擴張，出現舉債建樓、超編制招收人員問題，一些公立醫療機構也存在經費不足的情況。為維持自身運轉及發展，面對“可做”“可不做”的檢查治療項目，部分醫院會選擇性傾斜。

反腐風暴將覆蓋醫藥行業全領域

7月28日，紀檢監察機關配合開展全國醫藥領域腐敗問題集中整治工作動員部署視頻會議在北京召開，中央紀委副書記、國家監委副主任喻紅秋出席會議并講話。

會議指出，要以監督的外部推力激發履行主體責任的內生動力，深入開展醫藥行業全領域、全鏈條、全覆蓋的系統治理。加大執紀執法力度，緊盯領導干部和關鍵崗位人員，堅持受賄行賄一起查，集中力量查處一批醫藥領域腐敗案件。

8月15日，國家衛健委在就全國醫藥領域腐敗問題集中整治工作發布有關問答中稱，國家衛健委會同教育部等9部門共同啟動了為期1年的全國醫藥領域腐敗問題集中整治工作。

集中整治涵蓋了醫藥行業生產、流通、銷售、使用、報銷的全鏈條，以及醫藥領域行政管理部門、行業學(協)會、醫療衛生機構、醫藥生產經營企業、醫保基金等全領域，實現醫藥領域全覆蓋。在整治的重點上，聚焦“關鍵少數”、關鍵崗位，尤其是利用醫藥領域權力尋租、“帶金銷售”、利益輸送等不法行為。