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    阿里健康聯手太平洋保險 發展互聯網智能保險

    阿里健康聯手太平洋保險 發展互聯網智能保險-智醫療網

    在全新醫藥電商APP、釘釘問診和人臉比對技術等醫療醫藥應用相繼曝光后,阿里健康7月27日發布消息,宣布與中國太平洋保險旗下太保安聯健康保險股份有限公司簽署戰略合作協議,雙方將就互聯網健康險產品進行探索,以求達到開發商業保險健康服務的新模式,為互聯網人群帶來更多種多樣的健康保險服務。阿里健康此舉顯示,阿里健康正在逐步完成從醫藥到醫療,再到保險的聯動布局。

    健康險覆蓋云醫院平臺患者

    阿里健康表示,和太保安聯合作后,除了將把太保安聯現有的健康險產品實現線上投保、理賠申請、審核、直付等在線流程,還將針對互聯網的需求和場景開發新產品,其中包括為在阿里健康云醫院就醫的患者設計產品。此外,雙方還將圍繞分級診療等醫改政策,探索社區醫院、家庭醫生、疾病防控、健康管理慢病管理及養老護理等領域的商業保險服務模式。

    太保安聯健康保險股份有限公司隸屬于中國太平洋保險(集團)股份有限公司,由中國太保和德國安聯保險集團于2014年聯手發起設立。作為一家專門致力于健康和關愛事業的公司,太保安聯的業務目標是為個人和團體客戶提供全面的健康保險保障和健康管理服務。

    “未來不排除阿里健康會推出類似于余額寶、娛樂寶形式的健康理財產品,讓年輕用戶在獲得健康保險的同時,還能得到高于銀行活期的收益。”阿里健康相關負責人稱,雙方的合作心態都十分開放,有助于營造符合健康服務業和健康保險業的經營模式,衍生出更多保險應用場景,構建線上線下一體化的健康服務新業務及其生態圈。

    發展互聯網智能保險

    創新構建互聯網智能保險控費體系,將是阿里健康和太保安聯合作的切入路徑之一。阿里健康的電子數據能力、大數據分析能力、風控引擎和人臉識別防作弊等技術,將與太保安聯積累的理賠經驗充分融合,形成行業控費的雙保險安全體系。

    大數據分析用于互聯網保險產品研發,可以更精準、有效地滿足參保人需求,結合阿里巴巴在互聯網電商領域的深厚積淀,將有機會形成“中國特色”的PBM模式,促進醫療、醫藥、保險和健康管理的良性互動。

    此前,阿里健康已經和浙江、河北等地政府小規模試點合作,通過數據分析發現騙保行為。試點結果顯示,通過數據監控部分藥品流向,一定程度上為醫保節約了資金。

    如果將醫保控費解決方案服務于商業保險,不但能為商保公司提供醫保經驗,還能幫助商保公司建立風控系統,實現精細化管理,控制理賠風險。太保安聯相關負責人也表示,通過雙方的優勢互補,能夠從醫保控費、云醫院醫療控費等方面提升商業保險公司的運營空間和效率,從而降低運營成本。

    國家支持商業健康保險發展

    近年來,國家連續發布諸多文件促進商業保險的發展。國家相關政策的制定,特別在稅收政策上的支持措施,給商業保險提供了更廣闊的發展空間。今年5月12日,財政部、稅務總局、保監會聯合出臺了《關于開展商業健康保險個人所得稅政策試點工作的通知》,對于購買商業健康保險產品的支出,可在個人所得稅中扣除。

    國家衛生計生委衛生發展研究中心醫療保障研究室副主任顧雪非曾表示,如果商業保險公司特別是大規模的商業保險公司通過HMO(HealthMaintenanceOrganizations),就可以整合我國醫療服務體系,調節醫療供給之間的關系,優先提供更具有成本效果的服務,從而使整個醫療體系更加的高效。未來醫保將成為醫院的發展資金和醫生的收入來源,在法定的醫療保險或者基本醫療保險的規模、增速受經濟發展制約的情況下,要提高醫生的待遇,更好的發展醫院,與商業保險公司合作也是不錯的選擇。

    村夫日記創始人趙衡表示,在目前的醫療服務領域里,互聯網醫療迎來發展的前提是推動醫保的精細化管理和商保的發展,加強對服務方的監管和控費力度,這樣才能最終建立良性循環的發展體系。(來源:環球網)

    關鍵詞:互聯網醫療大數據健康管理慢病管理智慧醫療

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