現代科技的迅猛發展正改變著血壓管理的模式，遠程血壓監測離我們越來越近。諸多研究證實，自測血壓遠程管理可顯著提高血壓控制率，提高患者的自我健康管理水平。2013歐洲高血壓指南提出，信息與通信技術是未來血壓管理的發展趨勢。我國高血壓領域著名專家針對遠程血壓監測管理的臨床意義、發展現狀和未來趨勢進行了思考。

遠程血壓監測管理作為家庭血壓測量（HBPM）的一種信息化的延伸，是通過智能設備采集患者在醫療機構以外的某一地點的血壓數據，以實時掌握患者的血壓情況。并且，通過遠程血壓監測系統測得的血壓真實、客觀，沒有人為讀數引起的偏倚，因此可以有效消除血壓讀數0偏好，保證血壓數據的真實性。

作為HBPM的一種智能延伸，理論上講遠程血壓監測應該具有HBPM的所有優勢，比如HBPM評估白大衣高血壓、隱性高血壓比診室血壓測量（OBPM）有更好的預后準確性。此外，遠程血壓監測管理還能給臨床帶來更多好處。

1.提高管理率

我國高血壓患者人數眾多，基層醫療機構主要擔負著高血壓患者的管理工作，但目前我國醫療資源不均衡，且基層醫務人員配置、專業性還有待提高。在這種情況下，依靠傳統的管理模式很難切實有效地提升管理率。

基于信息技術條件下開展的遠程血壓監測管理系統，具備較強的智能分析能力，大大節約了全科醫生在患者隨訪、數據分析等方面的時間，理論上在不增加醫生工作量的情況下可以大幅提高患者管理規模和管理效果，促進高血壓患者管理率的提升。

2.改善依從性

據一項對17個國家的1259位全科醫生進行的調查顯示，依從性差是造成血壓不達標的首要原因，可達72%。因此，要想深入推進高血壓防控工作并取得實質性成果，提高患者的治療依從性是關鍵。

遠程血壓監測管理作為醫生進行患者管理的新模式，有助于醫生更好地了解患者的病情，增加醫患之間的良性互動，提高患者對高血壓的認知和重視程度，有助于提高患者自我管理水平，改善治療依從性。

　3.提高控制率

在信息技術發展日趨成熟的今天，遠程的血壓監測管理系統具備智能提醒功能，即當患者的血壓出現異常波動超出預設值時，可以自動發出提醒，使醫生可根據患者血壓異常情況進行隨訪，及時對患者的情況進行評估并給出治療建議，根據長時血壓變異情況調整治療方案，從而提高患者血壓的控制率和達標率。

　4.提升患者教育水平

要從根本上遏制高血壓的高發態勢，就要從防和治兩方面入手。高血壓患者治療依從性差的原因之一是患者健康教育的相對缺失，使患者對高血壓的危害性認識不夠。借助遠程管理的方式，基層醫院就可以根據患者的實際情況制定個性化的健康教育內容。這些在傳統的管理模式下看似難以實現的工作內容，在信息化飛速發展的今天，通過云端大數據的分析和運算是完全可以做到的。

通過以上分析，我認為我們很有必要進行遠程血壓管理方面的課題研究，通過管理前后血壓數據的對比分析，來證明遠程血壓管理的臨床意義和有效性。

（來源：健康報）

關鍵詞：健康醫療、智慧醫療、可穿戴設備、移動醫療、遠程醫療