在開陽縣久長村，村民聶文瓊通過遠程醫療接受三甲醫院醫生的診療

開陽縣久場村距離省會城市貴陽將近100公里，出高速收費站沿著蜿蜒的盤山路行駛一個小時才能到達，看病難一直困擾著村里人。如今在偏遠的山區就能夠享受到三甲醫院專家的治療，得益于貴州省遠程醫療的完善。

家門口享受專家診療

“李醫生，麻煩你幫我查查血糖有沒有下降。”1月18日一大早，開陽縣久場村53歲的聶文瓊步行10分鐘來到村衛生室請村醫李再剛檢查身體，不到10分鐘，所有的檢查做完。這要是在1個月前，她得花十幾塊錢，坐40多分鐘的公交車到鎮上才能完成。

3年前，聶文瓊患上糖尿病，每個月都要去鎮上檢查，來回折騰讓他們一家苦不堪言。

“今天血糖還是有點高，我幫你聯系貴陽的醫生看看，是否需要調整用藥。”

“喂，您好，請問有什么可以幫你？” 很快，貴陽市某三甲醫院的王小兵醫生出現在電腦屏幕上。

李再剛向王小兵介紹了聶文瓊的病情變化。隨后，聶文瓊戴上耳機和王小兵直接溝通，整個過程持續了半個小時。按照王小兵的建議，李再剛給聶文瓊的用藥進行了調整，并約定幾天后再來復查。

“現在看病太方便了，我要哪里不舒服，幾分鐘就到醫院，還不要家里人陪，錢也花的少。”聶文瓊說，通過遠程醫療給她檢查的醫生比鎮里的還要好，都是省城的大專家，要是去現場掛號，需要排很長時間的隊。

1月8 日，久場村還實現了通過互聯網的首次遠程會診，讓年僅6歲的重疾患兒茍峻菱在村衛生室就享受到全國一流專家的診療服務。診療過程中，北京友誼醫院和貴陽市三甲醫院的醫療專家以及高寨鄉衛生院醫師三方共同交流探討，對患兒的病因和病情進行了合理性分析，并結合患兒父母的意見，提出了確切的治療方案。

如今，村里人生病了都會通過李再剛的初診判斷，拿不準的就馬上聯系上級醫院的醫生進行咨詢，省時又省事。

四級遠程醫療全覆蓋

“貴州是全國率先實現省、市、縣、鄉四級公立醫療機構遠程醫療全覆蓋的省份。2017年，貴州省投入15億元，一次性為全省1543個政府辦基層醫療機構配齊包括數字影像、心電、彩色B超和檢驗檢查等必備的數字化醫療設備。”貴州省政協副主席、前省衛計委副主任張光奇表示，建設四級遠程診療全覆蓋是基層醫療衛生三年提升計劃的“重要一環”。

張光奇表示，2017年，全省各級公立醫療機構開展疑難病癥會診1.8萬余例，面向鄉鎮衛生院開展遠程診斷11.4萬人次，開展遠程教育培訓200余場次共培訓20余萬人次，大大提升了基層醫療機構服務能力和水平。有力助推“小病在社區、大病進醫院、康復回社區”的分級診療模式在基層落地。

“貴州已形成了‘一張網、一平臺、一樞紐’的遠程醫療技術架構，并外聯國家和發達省市優質醫療資源的遠程醫療服務網絡，建立了‘橫向貫通、縱向互通’ ‘扁平化、零距離’的公立醫療機構遠程醫療服務體系，形成了遠程醫療‘貴州方案’。”張光奇說。

貴州省人民醫院放射科主任王榮品表示，遠程醫療的開展將一些輕微病癥的患者留在基層，通過相應的指導，將問題現場解決。既減輕患者負擔，同時也讓三甲醫院的醫生能夠有更多的經歷應對復雜危重的病例，發揮三甲醫院的作用。

貴州省人民醫院與黔南州中醫院開展遠程影像同步會診

“我們不光幫助地方醫院進行遠程指導，還不定期開展業務培訓，幫助他們提升。同時我們還將開展運用大數據分析貴州的常見病和多發病，為基層的醫生提供指導。”王榮品說。

貴州遠程遠程醫療服務還帶動和吸引眾多互聯網企業的參與，為這些地方的老百姓解決看病難問題。

醫療保障減輕看病就醫負擔

除了遠程醫療系統的完善，貴州為確保農村貧困人口看得起病，還全面落實基本醫療保險、大病保險、醫療救助、醫療扶助“四重醫療保障制度”，切實減輕農村貧困人口看病就醫的負擔。

通過“四重醫療保障”，農村建檔立卡貧困人口實際報銷比例均達到90%以上，部分重點人群達到100%。2017年1月1日到11月底，全省共有184.46萬人次享受“四重醫療保障”，獲得補償34.84億元。

2017年底，26歲的銅仁市江口縣民和鎮凱里村低保戶楊康患毒血癥在縣人民醫院醫治2個多月，各種費用花了近30萬元，但是，醫院沒催過他一次去交款。他78歲的爺爺楊秀開看著一天天好起來的楊康說：“如果沒有政策救助，真的就無法了。”

江口縣醫院副院長張靈慧說，經過多重補償、救助后，楊康的治療費用個人至多只出1000元。因為政府對貧困戶大病就醫超過1000元以上部分實行全額兜底。

數據顯示，截止2017年年底，貴州已與全國所有省份及統籌地區通過國家異地就醫結算系統實現互聯互通，全國8352家聯網結算醫療機構可以實現跨省住院醫療費用直接結算，90%以上的三級定點醫院已聯接入網。

據公布的相關規劃顯示，“十三五”期間，貴州省將積極推動醫療衛生服務機構開展基于互聯網+診療、康復、預防保健等延伸服務。依托“醫療健康云”、“云上貴州”系統平臺，結合區塊鏈中數據不可篡改、透明、可追溯、多節點等特性，建設省級醫療健康區塊鏈。

到2020年，貴州健康醫療大數據中心及體系將全面建成，醫療、醫藥、醫保和健康各相關領域數據融合應用將取得明顯成效。

來源：中國日報網