2015年底，中山出臺了《關于推進中山市分級診療工作的實施意見》。為進一步落實中山市的分級診療制度，引導廣大患者合理、方便就醫，2017年6月，中山市衛計局根據“分級診療、慢病先行、三環團隊、穩步推進”原則，出臺了《中山市高血壓病、糖尿病分級診療管理實施方案（試行）》（簡稱“方案”）。

“方案”提出了“三環團隊”服務“兩病”（高血壓病、糖尿病簡稱“兩病”）患者的方式：社區衛生服務中心——鎮區醫院專科及輔助科室支持系統——三級甲等醫院專科醫生，形成完整封閉的服務保障環，明確工作職責，從不同層面負責“兩病”患者首診、轉診、確診、一般治療、重癥治療、康復及回訪，為“兩病”患者提供個體化治療、健康教育、生活干預等服務，實現“兩病”患者全程、持續性健康管理，形成“兩病”分級診療及雙向轉診機制。

“方案”還提出了二級以上醫院與社區衛生服務中心用藥銜接問題，要求社區衛生服務中心配齊“兩病”的常用藥品，以滿足患者需要，對病情穩定的“兩病”患者，可開至一個月的處方藥。

“方案”也提出了要依托中山市區域衛生信息平臺，實現“兩病”在不同醫療機構之間的信息互通共享及三級甲等醫院為“兩病”轉診患者提供專家號源。

據中山市石岐區社區衛生服務中心全科醫生彭明震介紹，新的方案實施之后，“兩病”患者在社區就診會更加方便，“尤其是用藥銜接的問題，以前有一些糖尿病、高血壓的用藥，社區準備的不夠充足，滿足不了患者需要，這個問題解決后患者在社區就診就更容易了。”此外，為了引導患者分級診療，城鄉居民基本醫療保險參保人在社區衛生服務機構就醫可報銷80%，在鎮級醫院看病門診只報銷20%。

記者昨日在中山市蘇華贊醫院采訪發現，還是有不少“兩病”患者更愿意去三級醫院就診，這些患者有幾年以上的患病史，一些患者給出的理由是更熟悉長期看病的醫生。