在歷經2年多分級診療建設實踐中形成了多種模式。國務院辦公廳日前印發《關于推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》，指出將醫聯體作為載體推進分級診療，全面啟動多種形式的醫療聯合體建設試點。記者在第12屆“2017中國衛生信息技術交流大會暨軟件產品與設備展覽會”上了解到，以信息化手段為重要支撐的分級診療體系備受關注。

分級診療制度，是按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度進行分級，不同級別的醫療機構承擔不同疾病的治療，實現基層首診和雙向轉診。國務院辦公廳發布《關于推進分級診療制度建設的指導意見》，指出到2020年，分級診療服務能力全面提升，基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療模式逐步形成，基本建立符合國情的分級診療制度。

而在實現分級診療的過程中，“大健康、大數據、大融合”的信息化手段成為重要支撐。作為國內首家從事醫療信息化的企業，北大醫信打造了行之有效的分級診療解決方案，包括建設三大系統、兩大平臺，具體為：家庭醫生簽約服務系統、云醫院管理信息系統、集團醫院管理信息系統、人口健康信息平臺、健康醫療大數據平臺。

家庭醫生簽約服務系統：包括居民簽約管理、全程健康服務、慢病長處方服務、家庭醫生團隊管理、簽約服務包管理等內容，利用智能終端建立移動簽約與咨詢互動，提升服務效率；云醫院管理信息系統：主要應用于基層醫療衛生機構與具有連鎖經營特征的醫療集團，支持云模式部署與多租戶管理，提供統一運營維護服務，解決中小型醫療衛生機構地區分散、系統應用參差不齊、IT維護能力弱等問題；集團醫院管理信息系統：在醫療集團、集團化醫院或大型醫院醫聯體內，實現診療信息共享、醫療資源共享，提供預約診療、雙向轉診、遠程會診、醫技協作、集團監管等應用，建立新型協作服務與運營管控模式；人口健康信息平臺：適用于由國家級、省級、地市級、區縣級衛生主管部門的區域衛生信息化建設項目；健康醫療大數據平臺：為分級診療各項業務運轉提供數據分析挖掘與深度數據利用，數據采集、整合實現多中心協作、多數據源匯聚，具備機器學習算法，提供數據可視化，數據加工方面支持自然語言處理技術，包括語料庫構建、數據預處理、分詞模型訓練、語義識別模型訓練及結果評測等。

采訪中，北大醫信區域醫衛信息系統產品部解決方案顧問孫琪介紹說：分級診療制度的建立與實施，需要借助信息化手段，在一定區域范圍內，構建三級分級診療服務體系。分級診療的解決方案，不是靠上一個或幾個信息系統就能完成，而是一項‘因地制宜’的系統化工程，用信息化輔助業務開展，并為醫改提供支撐保障。

日前，國務院辦公廳印發《關于推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》，指出將醫聯體作為載體推進分級診療，全面啟動多種形式的醫療聯合體建設試點。孫琪針對醫聯體業務特點及信息化需求等因素對醫聯體進行了分析：“一是以醫院間松散型技術聯盟為主，絕大多是醫聯體屬于這一類型。二是以政府與大型醫院合作的半緊密型，實行總院長制，專家資源流動明顯。三是以核心醫院為主建立的緊密型醫院集團，資源統一調配，績效統一考核。”