為合理配置利用醫療資源,構建科學有序就醫秩序,4月1日玉溪市全面實施分級診療制度。下一步,該市將緊扣“大醫院人滿為患、基層醫院無人問津”的問題,明確綜合運用醫療、醫保、價格等措施,實施分級診療,實現90%患者在縣域內就診的目標。
分級診療是深化醫改的重要內容,是緩解群眾“看病難、看病貴”的重要舉措。近年來,玉溪市結合實際,制定相關實施意見,加快建立完善分級診療制度,推動形成“小病不出村,常見病不出鄉,大病不出縣,康復在基層”的就醫新格局。建立完善了基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療制度,基層醫療衛生機構的就診比例明顯提高,城市三級醫院普通門診就診人次占醫療衛生機構總診療人次的比重明顯降低。據悉,參加城鎮職工、城鄉居民基本醫療保險的參保人員就醫時,除危急患者需要采取緊急措施及手術病人復診、急診和特殊情況外,原則上應首先到首診醫療機構就醫,由首診醫療機構根據病情予以診治,如需轉診則由首診醫療機構根據病情救治需要、基層救治能力、當地醫療條件、個人就醫愿望等因素辦理轉診手續。未辦轉診手續越級診治的,其醫藥費用按正常報銷比例的50%報銷。
據了解,首診醫療機構包括:村衛生室,鄉鎮衛生院(社區衛生服務機構),縣區級公立綜合醫院、中醫醫院、婦幼保健院,二級及以下取得醫保(新農合)定點資格的社會辦醫療機構。其中,玉溪市人民醫院屬于三甲綜合醫院,其首診范圍包括:危急患者需要采取的緊急施救措施;手術病人復診、急診;特殊情況病例的救治。
此外,玉溪市將推行縣鄉村醫療服務一體化管理,發揮“互聯網+”作用,上級醫院向基層醫療衛生機構提供遠程服務,建立“基層檢查、上級診斷”有效模式,提高基層服務能力,引導患者基層就診。通過DRGs付費制度改革,逐步實行同病同價,合理分流患者。推進醫養結合,推動基層醫療機構、醫務人員與老年人家庭建立簽約服務關系,將符合規定的醫療費用納入醫保支付范圍。
(來源:云南網)