2020年7月21日，國務院辦公廳發布了《關于進一步優化營商環境更好服務市場主體的實施意見》（以下簡稱《意見》），其中提到將互聯網醫療服務納入醫保范圍，鼓勵地方通過搭建供需對接平臺等為新技術、新產品提供更多應用場景。今年4月，上海市醫保部門將“達芬奇手術機器人”等28個醫療新技術、新項目納入了本市醫保支付范圍，這體現了上海對《意見》的落實，為切實減輕市民群眾使用新技術、新項目的醫療費用負擔而做出努力。

如今，智慧醫療機器人做手術在我國已經不是什么新鮮事，手術機器人的巨大技術優勢，讓國內不少大醫院都加快了引入腳步。但遺憾的是它不能納入醫保報銷，一些病人受經濟條件所限，只能忍痛放棄，這使得手術機器人優越性不能充分發揮。對此，今年4月，上海市醫保部門將“達芬奇手術機器人”等28個醫療新技術、新項目納入了本市醫保支付范圍，切實減輕市民群眾使用新技術、新項目的醫療費用負擔。目前“達芬奇手術機器人”醫保報銷范圍有前列腺癌根治術、腎部分切除術、子宮全切術和直腸癌根治術4種手術。今后上海市還將根據患者臨床需求、醫保基金的承受能力等因素，逐步擴大可報銷的手術范圍。

隨著人們高醫療水平需求的提升以及專家們的多次論證呼吁，各個省市政策也逐漸有所松弛，比如骨科手術機器人治療目前已在15個省市進入收費目錄，政策上的不斷利好以及旺盛的市場需求，讓人不禁想到互聯網+醫療是否是各大醫院未來的發展趨勢。

政策利好：互聯網+醫療納入醫保

早在去年7月21日，國務院辦公廳發布《關于進一步優化營商環境更好服務市場主體的實施意見》，其中明確提到，將符合條件的互聯網醫療服務納入醫保報銷范圍，互聯網醫療行業再次迎來政策利好。

《意見》指出，在保證醫療安全和質量前提下，進一步放寬互聯網診療范圍，將符合條件的互聯網醫療服務納入醫保報銷范圍，制定公布全國統一的互聯網醫療審批標準，加快創新型醫療器械審評審批并推進臨床應用。在新冠肺炎疫情期間，無接觸診療成為剛需，互聯網醫療行業進入加速發展期。

事實上，近年來，各項互聯網醫療利好政策頻出，去年2月4日，國家衛健委發布通知，鼓勵各級醫療機構借助“互聯網+”開展針對新冠肺炎的網上義務咨詢、居家醫學觀察指導等服務；去年3月2日，國家醫保局、國家衛健委發布指導意見，提出新冠肺炎疫情防控期間，將符合條件的“互聯網+”醫療服務費用納入醫保支付范圍；2020年7月15日，13個部門聯合印發的《關于支持新業態新模式健康發展激活消費市場帶動擴大就業的意見》中再次指出，要積極發展互聯網醫療，將符合條件的“互聯網+”醫療服務費用納入醫保支付范圍。而今年4月，上海市醫保部門將“達芬奇手術機器人”等28個醫療新技術、新項目納入了本市醫保支付范圍，這也意味著這可能是各省的政策新方向。

業內人士表示，醫保接入互聯網醫療服務，預示該行業迎來了新的支付方，其中蘊含著新的產業變局機會。

實踐：手術機器人優勢明顯

“達芬奇手術機器人”作為智慧醫療的一個重要成果，廣泛應用于泌尿外科、普通外科、婦科、心胸外科等臨床科室。相較于傳統微創手術，手術機器人更加精準、精細，在手術和住院時間、減少失血量、并發癥發生率、術后恢復等方面具備一定的優勢，能明顯提高病人術后生活質量。

比如，在前列腺癌切除上，手術機器人擁有明顯優勢。普通切除方法下，部分病人會喪失性功能，因為性神經極為纖細，借助普通醫療器械無法觀察到，而手術機器人可以減少病人喪失的概率。 在腹腔鏡下，醫生只能看到黑白平面、放大兩倍的圖像，而手術機器人能做到3D彩色、放大10—15倍；腹腔鏡手術是人手控制腔鏡，手的顫抖在終端會被放大，影響手術精確性；而手術機器人由醫生操作電腦控制，不存在抖動問題。

此外，機器人手術出血量大大減少，還有助于緩解日益加劇的“血荒”。以胃癌病人為例，常規手術一般需輸血400毫升左右，而機器人手術一般不需要輸血或只輸50毫升。 國內一些企業通過避開“達芬奇機器人”等優勢領域，轉攻骨科、神經外科、介入手術等領域取得不錯的成績。天智航的天璣骨科機器人、柏惠維康的“睿米”神經外科手術機器人都順利通過了第三類醫療器械審查，并且在拓寬手術機器人的功能邊界上越走越遠。

　　國內手術機器人企業細分領域治療應用

2018年，日本同志社大學醫院和佐賀大學醫院等15家醫院進行的胃癌手術臨床試驗顯示，機器人內視鏡手術比傳統的腹腔內視鏡手術的并發癥要少。嘗到手術機器人的甜頭后，日本隨即宣布將新增12種使用機器人補助的內視鏡手術進入保險覆蓋范圍內，其中還包括胃癌、大腸癌、肺癌等手術。

后疫情時代，智慧醫療迎來新機遇

如今，醫療機器人產業發展是必然趨勢。在全球人口老齡化以及未來醫護人員嚴重缺乏的大背景下，智能化的醫療機器人將成為解決供需不平衡的最重要的解決方案。過去4年，中國的醫療機器人市場差不多增長了10倍，遠高于全球平均增速。而醫療機器人市場是全球第二大機器人市場。從技術破冰到產業落地，醫療機器人的應用讓外界都充滿好奇。縱觀國內，目前，鈦米機器人、手術機器人等醫療機器人領域的企業，紛紛備戰科創板；放眼海外，國際機器人聯合會(IFR)發布的2020世界機器人報告顯示，全球專業服務機器人的銷售額增長了32%，達到112億美元(2018-2019年)，其中，醫療機器人銷售額達到53億美元，同比增長28%，創歷史新高。

而在場景應用層面，疫情之下，為減少人與人之間的接觸傳染，“機器換人”的需求被激發，醫療機器人價值凸顯。在消毒、配送、隔離病房服務等領域，醫療機器人紛紛走上了防疫一線。作為硬科技領域的代表產業，創新無疑是推動機器人發展的關鍵因素之一。《每日經濟新聞》提到：一個好的科技型創新公司，是著眼未來，實現用戶的剛需。喬布斯的蘋果手機，能夠給手機市場帶來一場革命，源于挖掘到用戶未來的需求；醫療機器人，也將是未來長期增長的需求。

“后疫情時代”，隨著醫療機構對數字化的要求劇增，智慧醫療未來的市場容量值得期待。而隨著5G技術的普及，以及5G與云計算、大數據和人工智能的廣泛結合，醫療行業加快數字化轉型，智慧醫療將得到普及，大健康行業一片生機盎然。

來源：網易