來源：中國政府網 動脈網

　　日前，國家衛生健康委、國家發展改革委等八部委聯合印發加快推進康復醫療工作發展意見的通知（國衛醫發〔2021〕19號，以下簡稱《通知》）。《通知》中介紹，康復醫療工作是衛生健康事業的重要組成部分。加快推進康復醫療工作發展對全面推進健康中國建設、實施積極應對人口老齡化國家戰略，保障和改善民生具有重要意義。其中，這些方面與信息化有關：

六、完善康復醫療服務網絡

借助城市醫療集團、縣域醫共體、專科聯盟、遠程醫療等多種形式，建立不同醫療機構之間定位明確、分工協作、上下聯動的康復醫療服務網絡。

十二、提高基層康復醫療能力

通過醫聯體、對口支援、遠程培訓等方式，發揮優質康復醫療資源輻射和帶動作用，提高康復醫療中心和社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等基層醫療機構康復醫療服務能力和水平。

十五、積極發展社區和居家康復醫療

鼓勵有條件的醫療機構通過“互聯網+”、家庭病床、上門巡診等方式將機構內康復醫療服務延伸至社區和居家。支持基層醫療機構豐富和創新康復醫療服務模式，優先為失能或高齡老年人、慢性病患者、重度殘疾人等有迫切康復醫療服務需求的人群提供居家康復醫療、日間康復訓練、康復指導等服務。

十九、加強康復醫療信息化建設

要充分借助云計算、大數據、物聯網、智慧醫療、移動互聯網等信息化技術，大力推進康復醫療信息化建設,落實網絡安全等級保護制度。借助信息化手段，創新發展康復醫療服務新模式、新業態、新技術，優化康復醫療服務流程，提高康復醫療服務效率。積極開展康復醫療領域的遠程醫療、會診、培訓、技術指導等，惠及更多基層群眾。

什么是康復醫療？

作為一個跟內、外、婦、兒等并列的臨床科室 ，康復科一直到近幾年才受到重視并步入快速發展通道，而與致力于疾病研究的臨床醫學不一樣，康復醫學不僅針對疾病，還著眼于從生理、心理等方面進行全面康復，它包括醫學康復、教育康復、職業康復，以及社會康復。其目標是幫助人們減少或彌補功能損害和缺失，努力使人們獲得自主生活的功能狀態，回歸家庭，走向社會。

臨床醫學主要是利用化學藥物和手術的方法，治療疾病，維護生命；康復醫學則主要是利用物理學的方法，如聲、光、電、磁、頻譜、壓力、速度、溫度以及不同功率、不同波長等方面的變化來進行治療，盡可能避免使用藥物和手術，是具有獨特理論基礎和技能方法的獨立醫學學科。

此外，從社會效益上看，康復醫學也是較為經濟的醫學，它能夠幫助人們縮短疾病恢復的時間，減少用藥，最大限度幫助患者恢復功能，能夠為家庭和社會減輕眾多或巨大負擔。

對于康復醫療，信息化有多重要？

近年來，由于科室的面積、床位、人員、康復服務項目的逐步增多，導致科室的管理難度上升。而鑒于康復科的特殊性和復雜性，為醫院管理服務的全院信息化系統并不能滿足康復科的需求，因此康復專科信息化系統的建設成為康復科的迫切需求。

康復信息化能解決科室溝通障礙、重復工作和人工統計三大問題：

南方醫科大學珠江醫院康復醫學科主任黃國志表示，在科室沒有實現信息化的早期，在科室溝通、重復工作和人工統計等方面都存在許多問題。

因為康復醫生、康復治療師需要實時溝通患者的康復目標、治療進展等情況，于是科室常需要見面或電話溝通，這樣不僅效率低下，且不能形成有效的醫療文書，也無法詳細記錄討論內容及共同意見。

且每個月統計費用、工作量績效的時候還需要手動統計數據，治療師就需要花費眾多精力于這些繁瑣的日常工作中。

據黃主任介紹，從2017年開始，珠江醫院康復科逐步上線了醫生工作站、評定工作站等模塊，2019年也完成了移動端APP上線工作。如今信息化系統已經解決科室絕大部分業務上的問題，醫生可以在系統上發出治療醫囑，治療部可以接收。也可以在系統上了解病人的治療安排、執行情況。醫生和患者還可以看到治療部為病人執行評估結果，治療記錄等。

在做治療的時候，治療師可以在系統上進行排班，系統會判斷病人和治療師的空檔期，省去了治療師中間協調。

不僅如此，康復信息化系統還打通了HIS系統，建設了收費接口。治療師不再需要進行手動計費，在系統上就能完成費用登記工作，并且還能根據執行情況對費用進行統計。

在上線移動APP以后，治療師也不再需要使用word文檔來編輯評定量表和報告，他們可以拿著iPad進行評估工作，評估時可以為病人拍攝視頻，評估后可以保存在系統中，醫生和其它治療師可以隨時調閱記錄。

康復信息化有利于康復醫學質控：

北醫三院康復科主任周謀望表示，與醫院其他科室相比，康復科具有其特殊性，其他科室只需要醫生護士協同，康復科則需要醫生、護士、康復治療師之間的兩兩協同或三者協同工作。且康復治療師又分為物理治療師、作業治療師及言語康復師等。涉及的崗位越多，管理協同就會越復雜。

在臨床診療流程方面，其他科室是診斷和治療，康復科還多了一項評定工作，評定工作也需要多方協同。

以上因素導致康復科的診療流程和管理要復雜很多，所以對質控的要求更加復雜。而康復信息化會有利于康復醫學質控管理。

另外，質控工作的最終目標是實現實時動態管理，這需要全國各地的康復科都建立完善互聯互通的康復信息化管理系統。

康復醫療彰顯優勢，遠程醫療大勢所趨

近年來，在分級診療、醫療保險等國家政策對康復醫療扶持力度不斷加大、社會資本與公立醫院不斷合作建立康復醫院的大背景下，康復醫療產業越來越受到社會各界的重視。數據顯示，2020年，我國康復醫療產業市場規模約853億元。據預測，2025年，中國康復醫療服務市場規模將達1678億元。

　　數據來源：中商產業研究院

對于站在資本風口的康復醫療行業，以實體綜合醫院為依托，建立互聯網醫院或康復平臺或許是發展新模式。

在康復治療師嚴重缺乏的環境下，互聯網醫院可提供在線康復咨詢、康復訓練指導、病例管理和康復隨訪服務，不僅能夠有效緩解治療師不足的問題，還能夠及時開展康復隨訪，督促患者按照既定計劃完成康復。

同時，康復所需的時間較長，而遠程康復不限時間、不限空間的特性正符合康復的發展。患者“足不出戶”就能享受較高的康復醫療服務，成本相對較低，更易被患者家庭所接受。目前，遠程康復需要解決的關鍵問題是如何制定個性化的康復方案，以及合理的隨訪與結果監測機制，使患者保持高依從性，能夠持續、規律地完成康復訓練計劃，以達最佳康復效果。