張錦景：今天也是非常高興能有機會和大家一起來分享我們中國的心臟移動醫療與電生命服務的進展。目前在我們中國有三個大的，有數據在運轉的數據平臺。

優加利創始人張錦景??? 第七屆移動醫療產業大會現場圖

一個是在我們山東，山東高新區，365乘24小時，為全國各地的患者提供數據服務。在這里面呢，它有70多位高年制的數據分析紀實，在上海瑞金醫院錢教授的帶領下，每年要為我們國家20多萬患者提供服務。另外一個是我們正在上海搭建另外一個新的平臺，是我們一個全自動化的、人工智能的電生命數據監護平臺。預計今年我們將有40萬人在這個平臺上得到服務。

2016年，我們一共遠程服務患者是208793例，其中發現411013例的患者心臟是有問題的。同時我們發現需要立即搶救的高危患者是6977例，我們一共挽救了6977例患者的生命，這是在2016年，我們所做的成績。

那么從2007年10月10號開始計算，到2016年12月31號，我們一共服務了65萬患者。早期發現搶救成功的高危患者，是32056例。這是我感到最榮耀的，我每年春節回家我告訴我媽我為什么回來晚了？我到年三十我也走不了，因為越是到春節，我們的心臟病發作的患者越多。這都是我們最近幾年搶救成功的患者，這一例是我們65萬患者當中最年輕的一位21歲。這個患者是一個軍校的學生，他是上課的時候趴在課桌上睡覺。另外早晨軍訓的時候，經常往地上一趟，學校的教員沒有辦法，就把家長從農村找來了，希望孩子能珍惜免費上學的機會，差點沒有把他開除掉。后來因為一次上課，他頭磕在課桌的拐角上了，把頭磕爛了，這個時候學校的校醫知道了，他不是裝的，肯定有問題。把他送到了301醫院，301醫院是各個科室把他體檢了一遍，檢查了一遍，沒有發現問題。參加會診的心內科醫生認為可能是心臟的問題，所以給他用我們的iHoiter進行檢測。他是2011年1月10號入網的，1月12號的凌晨2點02分，發現了患者出現了長達6.2秒的停搏和短暫的時上素。

這個時候我們數據平臺的分析軟件認為他未來在短時間內只能會出現更嚴重的問題，這時候就發出警報了，通知到301醫院，301醫院的值班醫生立即通知到學校，要求把這個孩子送到醫院里來。但是學校的校醫不愿意送，因為凌晨兩點。最后301醫院的值班醫生告訴他，如果你不送來，他今天晚上可能會在學校里出問題，你要對他的生命負責。學校的校醫沒有辦法，把司機叫起來開車送他來了。在來的路上，在快要到301醫院的大門口，在2點49分發現了患者出現長達17.23秒的停搏。

這個生命之所以能搶救過來，主要是兩個問題。第一個問題，我們早期發現了，我們提前了47分鐘，預報他將會發生危機生命的嚴重心理失常。第二點，正好凌晨兩點北京不堵車。如果是白天，肯定搶救不過來。所以一車拉到了301醫院，心內科值班醫生也沒有再耽擱，就直接拉到了手術室，安裝了臨時起搏器，挽救了這條年輕的生命。

這是一個大腕，是我們IT行業的大腕發了財了，買了一輛意大利的豪車。從買了豪車以后，很奇怪，三天兩頭撞車，不是撞別人，就是撞到馬路邊上去了。所以后來在上班的時候，出現了一次暈厥。那么把他送到了301醫院，301醫院從iHoiter給他檢測的時候，發現了他每次出車禍不是因為疲勞駕駛，是因為什么呢？我們大家可以看到是他短暫的行動過速。這次發作是巧合了，他自己恢復正常了。如果下一次發作就未必那么幸運了，也有可能誘發心室顫動，失去了生命。所以在這個時候，301醫院把他收入進來，對他進行了干預治療。這條生命，也是撿來的。因為說不定下一次發作可能就倒在馬路上，或者是倒在開車的路上。

這些都是我們最近這幾年搶救過來的典型病例。這個患者是我們消化科醫生發現的病人，他是我們山東濟南中心醫院的病人。山東人喝啤酒、吃鹵串。吃完了以后，就感覺到胃不舒服，到了濟南中心醫院。消化科醫生認為他是急性胃炎，給他做了電子內科檢查。但是做電子內科檢查的時候，消化科醫生發現電子內科鏡伸到胃腔以后，發現胃黏膜是好的。所以消化科醫生就趕緊把電子內科鏡退出來了，因為這個時候，他第一反應不是消化科的疾病，一定是心臟病，只不過表現為胃痛、胃酸、吐酸水。實際上是心臟急性缺血引起的。這時候把內科鏡拿出來了，拿出來以后病人不高興了，你費了那么大的勁給我捅進去了，我痛苦得不得了，你還沒有兩分鐘就拿出來了。醫生就跟他說了，哥們兒你也別發脾氣，我送你到另外一個科室去，把他送到了心內科。送到心內科以后，心內科給他做了心電圖，是9點09分做完心電圖，沒有發現問題，叫他回家了。

但是我們心內科醫生感覺他還是可能有問題，就給他用了iHoiter，背上了，你回家吧，讓他回家了。9點09分在回家的路上，在公交車上，iHoiter發現了他ST端的弓背向上抬高，大家可以看到是短暫的急性缺血開始發生了。那么這個時候呢，我們的數據平臺接到了他的數據。接收到數據以后，就預計到他后面將會發生更加嚴重的問題，這時候就通知到病人，通知到醫院。醫院就立即找到病人了，找到病人以后，護士長就問他你在哪里，他說我在公交車上。護士長說你的病例丟在我這兒了，一份很重要的病例。他說不對，我的病例都拿到了。護士長說不，你還有一份重要的檢查報告在我這兒了，你必須現在回來拿。護士長沒有告訴他，他是心臟病發作，僅僅告訴他東西丟在醫院了，他把騙回來了。

在回來的路上我們可以看到，在9點38分這是第二次發作。實際上我們接到他第二次發作的數據以后，我們就預計到這個患者很快就會出現更大的問題。所以這個時候呢，我們急診科的護士、醫生就在公交車站等他了。等他人一到站，到了濟南中心醫院門口，他一看擔架車、氧氣包、醫生、護士都在那兒等他。把他弄下來了，弄下來以后，我們可以看前面。11點14分做的急診冠狀動脈造影。我們可以看到他的冠狀動脈左前僵直，已經完全閉塞了。這個人如果回到家里，一定是在家里發生了心臟猝死。所以我們挽救了這個生命，這個患者現在跟我們都是好朋友。他每年春節的時候，都會到我們這兒來全面檢查一次。

那么優加利公司呢，我跟大家簡單介紹一下。我們是一個醫療級的電生理數據的服務商，我們是提供心臟移動醫療系統解決方案，數據服務解決方案。這是我們在山東的數據平臺，我們一共有70多位分析師，24小時跟隨我們的電生理數據平臺呢，24小時上班。

這是我們公司的發展經歷，2003年到2004年，當時是干部保健需要用的，我們發明了全球第一個基于移動互聯網心臟遠程檢測技術，當時我們給它起的名字叫iHoiter。這是我們在2004年注冊的商標，iHoiter。那么我們2005年到2007年，覺得自己發了大財，全球就我們一家。我們覺得發了大財了，決定大干一場。這時候國家衛生部找來了，你不能用，干部保健也不能用，你必須經過大量的臨床實驗。這時候我們沒有辦法，我們只好在山東大學齊魯醫院，我們兩家合作，一共做了3年的大樣本臨床實驗。一共給了我們7160例患者，其中有420例是省部級干部，一直陪同我們做到了2007年的10月10號。

那2008年到2009年我們創建了全球第一個專業為醫院提供服務的數據平臺。2010年到2013年我們獲得了我們核心技術，包括算法。我們獲得了中國發明專利，美國發明專利，澳大利亞發明專利，還有我們臺灣地區的發明專利。到了2015年樂普醫療，一共給我們投資了1.3億，成了我們第二大股東。那么2016年我們有了一個快速的發展，我們成長為中國規模最大的醫療數據服務商。

我們現在數據云平臺規模在全球居第三位，我們存儲了2300萬的心臟實時檢測數據，65萬份24小時動態檢測數據。這是我們現在平臺的規模，實際上楊教授我們可以在一起合作。這是我們獲得省部級發的一等獎，發表了70多篇的學術論文。2009年6月28號溫家寶同志到我們公司來參觀，當時我們在60多人。2014年6月13號我們參加了在美國硅谷舉行的中美兩國創新黑馬大賽，我們獲得了冠軍。

這是我們的iHoiter，這是第三代的iHoiter。它是不需要手機轉發數據的心臟遠程檢測數據，它開機就跟移動互聯網連接在一起了，和我們的數據平臺和我們的醫院連接在一起了，它是雙向互動實時監測的設備。它里面有一個自動分析軟件，它可以把數據磋篩過以后發送到醫院里來。同時我們里面還有一個數據服務日志，就是機器服務日志的黑匣子存儲，防止醫患糾紛。你用沒用，怎么用，是誰在用，是醫生遠程在操控它，還是患者自己在用。那么所有的服務日志都存儲在這里面，如果出現了醫療糾紛，我們可以把服務日志調出來，就可以區分出來應該由誰來承擔責任。

到目前為止，我們就發生過一次。一個被雙規的領導，從14樓跳下去了。跳下去以后，摔碎了。所有的數據都要提供出來，我們只好把黑匣子打開了。清洗完以后，把腦漿、血液都給他清洗完了。然后把數據給打開了，打開之后我們發現他確實是想死。他從頭到尾到接觸地面，他的心律沒有發生任何變化，說明他下決心要跳下去了。

這是我們設計的一個動態血壓管理系統，它也是一個全自動的。它在病人身上呢，它可以在每一個星期，把一個星期患者檢測的數據發送到我們的數據平臺上來，由我們處理完以后，我們轉發給醫院。通過這種管理，我們能夠有效的防范高血壓病人的依從性不強的問題，迫使他必須使用。如果他不使用，由我們的數據服務人員直接跟蹤到病人。

這是我們和樂普醫療強強合作，聯合設計的一款運動型的健康管理設備。它貼在病人身上，它是防水的，在游泳的時候，我們也可以采集到心臟的數據。這是我們的一個APP技術，主要提供給醫生來使用。能夠有效的在第一時間獲得患者有臨床價值的數據，就該麻煩醫生的時候，我們一定要找到醫生。不該麻煩的時候，數據就由我們自己來處理了。這是我們的數據平臺，這是我們2008年的時候設計的數據平臺架構。我們現在在上海松江開發區，我們搭建的是另外一種架構了。是把云技術全部用起來了。

我們有一支高質量的服務體系來支撐著我們整個公司的運營，支持數據平臺為全國各地的醫院、個人，提供訪問、介入和數據處理，數據存儲和業務支撐，網絡安全服務。數據中心的醫生是7乘24小時，為醫院客戶和個人客戶提供數據處理。我們的數據服務是在中國，在亞洲地區也是第一個通過了IS9001的認證和IS13485的認證。

那么商業模式，陳主任是我們遠程醫療在醫學界的老前輩了。他對于企業的商業模式可能也是比較關注，我們在座的各位企業可能也比較關注。那么優加利的商業模式經過那么多年摸索，我們認為社會主義教育出來的人民和資本主義教育出來的人民都是一樣的，只要讓他個人掏錢，基本上這個活就沒有辦法干了。所以我們公司決定我們堅持B2B2C，通過醫院來為個人提供服務。優加利公司走過了一個艱難曲折的道路，在2009年到2012年5月份，優加利一共拿出了1個多億的現金投入到個人市場上去，最后CEO下臺。我退休以后，又和我愛人回來上班，接受優加利公司。從2012年5月份一直做到2016年12月份。

為什么會下臺呢？一個多億的現金扔到水里面去以后，優加利公司在個人市場上，是竹籃打水一場空。我們來接手的時候，公司還留下1600萬的債務。所以對于我們中國的個人市場和美國的個人市場，我在2015年5月份，我又花了3個月的時間從歐洲到美國，然后再回到國內進行了調查。這個時候我們真正感覺到了實際上沒有差別，不管是美國資本主義教育出來的人民，還是我們社會主義教育出來的人民，只要讓他個人掏錢，這個市場是不存在的，是偽需求。

所以我們很多企業在做B2C市場的時候，我總是說大家不要再重蹈優加利的覆轍，不要再走這個彎路了，那是一個坑。

那么我們現在的主要客戶，人保健康公司又率先跨出了第一步和我們合作，在新疆搭建了一個心臟遠程服務中心，由商業保險付費的方式來解決患者掏錢的問題。我們現在有將近70家三甲醫院是我們長期的客戶，由我們來為它提供數據處理服務。

山東大學齊魯醫院是我們亞洲地區規模最大的一個醫院的心臟遠程監控中心，它一共聯網190多家縣醫院。為20多萬患者和干部保健對象提供了遠程監測服務，現在監控中心已經擴展到了遠程影像實施會診，和手術會診，包括我們心臟介入手術會診，都是在這個中心里面來進行的。所以這是目前我們國內能夠看得到的，規模最大的，服務最好的醫院樣板。

安徽醫院的監控中心現在為2萬多例患者和干部保健對象提供了服務，中國人民解放軍總醫院的心臟遠程監控中心呢，為3萬多例患者和干部保健對象提供了服務，同時覆蓋了青藏高原。上海交大附醫院對4萬多例患者提供服務，它主要是為社會的患者提供服務。天南醫院利用我們心臟遠程監控服務來幫助他們去做中國缺鋅追蹤，社會人群防范篩查的臨床研究，我們一共進行了3年。四川省人民醫院為15000例患者提供了服務，江西省人民醫院為2萬多例患者提供了服務。

我們除了為醫院提供服務以外，還通過發揮我們的強項，我們為美國患者提供服務。他的數據發過來以后，我們在24小時要幫他處理，處理完了以后再轉發給他。當然他付費是最爽快的，我們到醫院去收錢特難，要費半天勁，財務科才能給我們轉賬，支付我們服務費。美國佬不一樣，這個月給我結清，馬上就給我結清。

發展趨勢，那么對于我們國家來講，我們今后心臟移動醫療究竟如何發展，實際上已經擺在我們面前了。我們可以看到最近這3年，我們心血管移動醫療有了一個長足的發展。但是我們的商業模式仍然是不明確的，那我們現在發展在分級診療的下面產生了千億級的生命體征數據的服務市場。那么在這個數據服務市場上，我現在組織了一個團隊正在嘗試。我們預計在今年年底之前，我們將會拿出第一份成績報告單來。

那么具有人工智能支撐的技術，支撐的虛擬數字醫療中心也是一個必然的發展趨勢。我自己也拿出了一部分資金，投入到了虛擬數字醫療中心當中去。希望能夠給我們國家的心血管移動醫療市場建立一個樣板，促進我們中國的心血管移動醫療的發展，謝謝大家！